Arts en Apotheker.nl | Nieuws Arts en Apotheker.nl | Nieuws over ontwikkelingen in de zorg Sat, 23 Jun 2018 04:12:07 +0200 Zend_Feed_Writer 1.10.8 (http://framework.zend.com) https://www.artsenapotheker.nl/nieuws-rss Italië en Malta houden poot stijf Fri, 22 Jun 2018 23:00:06 +0200 https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id204267-italie-en-malta-houden-poot-stijf.html https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id204267-italie-en-malta-houden-poot-stijf.html 0 Aruba, Curaçao, Nederland en Sint Maarten samen aan de slag voor betere gezondheidszorg Caribische deel Koninkrijk Fri, 22 Jun 2018 23:00:05 +0200 https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id204266-aruba-curacao-nederland-en-sint-maarten-samen-aan-de-slag-voor-betere-gezondheidszorg-caribische-deel-koninkrijk.html https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id204266-aruba-curacao-nederland-en-sint-maarten-samen-aan-de-slag-voor-betere-gezondheidszorg-caribische-deel-koninkrijk.html 0 Olieproducerende landen verhogen productie Fri, 22 Jun 2018 22:00:06 +0200 https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id204264-olieproducerende-landen-verhogen-productie.html https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id204264-olieproducerende-landen-verhogen-productie.html 0 Kabinet komt niet met antwoorden op vragen over Shell en dividendbelasting Fri, 22 Jun 2018 22:00:06 +0200 https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id204265-kabinet-komt-niet-met-antwoorden-op-vragen-over-shell-en-dividendbelasting.html https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id204265-kabinet-komt-niet-met-antwoorden-op-vragen-over-shell-en-dividendbelasting.html 0 De ‘rotte appeltjes’ van Kanaleneiland blijken helden Fri, 22 Jun 2018 21:00:06 +0200 https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id204261-de-rotte-appeltjes-van-kanaleneiland-blijken-helden.html https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id204261-de-rotte-appeltjes-van-kanaleneiland-blijken-helden.html 0 Ook de kunstenaar doet zaken Fri, 22 Jun 2018 21:00:06 +0200 https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id204262-ook-de-kunstenaar-doet-zaken.html https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id204262-ook-de-kunstenaar-doet-zaken.html 0 Britse overzeese gebieden vrezen openbare registers Fri, 22 Jun 2018 21:00:06 +0200 https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id204263-britse-overzeese-gebieden-vrezen-openbare-registers.html https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id204263-britse-overzeese-gebieden-vrezen-openbare-registers.html 0 Hongaarse Opera schrapt vijftien voorstellingen met 'homoseksuele' elementen Fri, 22 Jun 2018 19:00:06 +0200 https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id204260-hongaarse-opera-schrapt-vijftien-voorstellingen-met-homoseksuele-elementen.html https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id204260-hongaarse-opera-schrapt-vijftien-voorstellingen-met-homoseksuele-elementen.html 0 Steeds meer mensen doen een soa-test Het aantal mensen dat zich laat testen op een soa neemt toe. Zowel bij de centra seksuele gezondheid als bij de huisarts. Bij ruim 18 procent van de testen wordt ook daadwerkelijk een soa gevonden. Chlamydia komt het vaakst voor. De meeste soa-tests worden uitgevoerd in Amsterdam.

In 2017 hebben ruim 150.000 mensen een soa-test laten doen bij de centra seksuele gezondheid, 5 procent meer dan in het jaar ervoor. Bij 18,4 procent van deze mensen is ook daadwerkelijk een soa vastgesteld. Dat is hetzelfde percentage als in 2016. Hiermee is er een einde gekomen aan een jarenlange stijging van het percentage positieve testen. Deze stijging werd veroorzaakt doordat er een toename was van het aantal mensen uit risicogroepen die zich lieten testen. Daardoor is de kans groter dat er een soa wordt gevonden.  

Chlamydia
Chlamydia is de meest voorkomende soa. Vorig jaar hadden meer dan 20.000 bezoekers van de centra seksuele gezondheid een chlamydia-infectie (14,3 procent). Het percentage vrouwen en heteroseksuele mannen met chlamydia is voor het eerst sinds jaren stabiel. Voor homomannen ligt dat percentage al jaren op 10 procent. Ook bij huisartsen is het aandeel chlamydia stabiel.  

Gonorroe
Bijna 7.000 bezoekers van de centra seksuele gezondheid hadden gonorroe, 11 procent meer dan in 2016. Deze soa komt vooral voor bij homoseksuele mannen. Ook bij huisartsen is er een toename van het aantal mensen met gonorroe: van 7.900 in 2015 naar 9.000 in 2016. Deze toename was met name onder mensen ouder dan 25 jaar.   

Syfilis
Vorig jaar kregen circa 1.200  mensen de diagnose syfilis, bijna net zoveel als in 2016. In vrijwel alle gevallen (95 procent) gaat het om homoseksuele mannen. In voorgaande jaren was er een stijging van het aantal homomannen met syfilis, maar dat heeft zich in 2017 omgezet in een lichte daling. Het aantal diagnoses onder vrouwen en heteroseksuele mannen bleef in 2017 zeer laag: respectievelijk 0,09 en 0,16 procent had de infectie.

Hiv
In 2017 kwamen ruim 1.000 nieuwe mensen met hiv bij de Nederlandse hiv-behandelcentra. Het aantal nieuwe hiv-infecties neemt langzaam af. Tweederde van de hiv-infecties wordt vastgesteld bij homoseksuele mannen.

]]>
Fri, 22 Jun 2018 18:54:57 +0200 https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id204259-steeds-meer-mensen-doen-een-soa-test.html https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id204259-steeds-meer-mensen-doen-een-soa-test.html Het aantal mensen dat zich laat testen op een soa neemt toe. Zowel bij de centra seksuele gezondheid als bij de huisarts. Bij ruim 18 procent van de testen wordt ook daadwerkelijk een soa gevonden. Chlamydia komt het vaakst voor. De meeste soa-tests worden uitgevoerd in Amsterdam.

In 2017 hebben ruim 150.000 mensen een soa-test laten doen bij de centra seksuele gezondheid, 5 procent meer dan in het jaar ervoor. Bij 18,4 procent van deze mensen is ook daadwerkelijk een soa vastgesteld. Dat is hetzelfde percentage als in 2016. Hiermee is er een einde gekomen aan een jarenlange stijging van het percentage positieve testen. Deze stijging werd veroorzaakt doordat er een toename was van het aantal mensen uit risicogroepen die zich lieten testen. Daardoor is de kans groter dat er een soa wordt gevonden.  

Chlamydia
Chlamydia is de meest voorkomende soa. Vorig jaar hadden meer dan 20.000 bezoekers van de centra seksuele gezondheid een chlamydia-infectie (14,3 procent). Het percentage vrouwen en heteroseksuele mannen met chlamydia is voor het eerst sinds jaren stabiel. Voor homomannen ligt dat percentage al jaren op 10 procent. Ook bij huisartsen is het aandeel chlamydia stabiel.  

Gonorroe
Bijna 7.000 bezoekers van de centra seksuele gezondheid hadden gonorroe, 11 procent meer dan in 2016. Deze soa komt vooral voor bij homoseksuele mannen. Ook bij huisartsen is er een toename van het aantal mensen met gonorroe: van 7.900 in 2015 naar 9.000 in 2016. Deze toename was met name onder mensen ouder dan 25 jaar.   

Syfilis
Vorig jaar kregen circa 1.200  mensen de diagnose syfilis, bijna net zoveel als in 2016. In vrijwel alle gevallen (95 procent) gaat het om homoseksuele mannen. In voorgaande jaren was er een stijging van het aantal homomannen met syfilis, maar dat heeft zich in 2017 omgezet in een lichte daling. Het aantal diagnoses onder vrouwen en heteroseksuele mannen bleef in 2017 zeer laag: respectievelijk 0,09 en 0,16 procent had de infectie.

Hiv
In 2017 kwamen ruim 1.000 nieuwe mensen met hiv bij de Nederlandse hiv-behandelcentra. Het aantal nieuwe hiv-infecties neemt langzaam af. Tweederde van de hiv-infecties wordt vastgesteld bij homoseksuele mannen.

]]>
0
Veelgebruikte kankergeneesmiddelen schaden planten en dieren in water niet De meeste cytostatica (medicatie bij chemokuren) en tumor specifieke immuun- en hormoontherapieën schaden planten en dieren in oppervlaktewater niet. Ze worden voldoende afgebroken door het menselijk lichaam en uit het rioolwater gezuiverd.

Cytostatica, immuun- en hormoontherapie zijn belangrijk voor de behandeling van kanker. Restanten van deze geneesmiddelen komen via de urine in het afvalwater terecht, dat wordt gezuiverd en op oppervlaktewater geloosd. Het aantal mensen dat kankergeneesmiddelen krijgt neemt toe. Naast de klassieke cytostatica krijgen patiënten steeds vaker tumor specifieke therapie. Deze immuun- en hormoontherapieën zijn in opmars vanwege hun voordelen ten opzichte van de klassieke cytostatica. Naar aanleiding van vragen uit de zorgsector heeft het RIVM de milieurisico’s van deze stoffen onderzocht.

Voldoende afbraak
Restanten van veelgebruikte cytostatica en twee stoffen die gebruikt worden bij hormoontherapie vormen geen risico voor het oppervlaktewater. Deze middelen worden worden voldoende afgebroken in het menselijk lichaam en verwijderd in de rioolwaterzuivering. Hierdoor zijn de concentraties in water lager dan de concentraties waarbij effecten op waterorganismen kunnen worden verwacht.

De werkzame stoffen bij immuuntherapie worden door het menselijk lichaam volledig afgebroken en vormen dus ook geen risico.

Vier ziekenhuizen
Voor dit onderzoek zijn inkoopgegevens van cytostatica in vier ziekenhuizen gebruikt. Op basis daarvan is een schatting gemaakt voor Nederland. Het gebruik van cytostatica wordt in Nederland niet centraal bijgehouden. Gegevens over milieugedrag en milieugiftigheid zijn verzameld uit literatuur.

]]>
Fri, 22 Jun 2018 18:53:46 +0200 https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id204258-veelgebruikte-kankergeneesmiddelen-schaden-planten-en-dieren-in-water-niet.html https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id204258-veelgebruikte-kankergeneesmiddelen-schaden-planten-en-dieren-in-water-niet.html De meeste cytostatica (medicatie bij chemokuren) en tumor specifieke immuun- en hormoontherapieën schaden planten en dieren in oppervlaktewater niet. Ze worden voldoende afgebroken door het menselijk lichaam en uit het rioolwater gezuiverd.

Cytostatica, immuun- en hormoontherapie zijn belangrijk voor de behandeling van kanker. Restanten van deze geneesmiddelen komen via de urine in het afvalwater terecht, dat wordt gezuiverd en op oppervlaktewater geloosd. Het aantal mensen dat kankergeneesmiddelen krijgt neemt toe. Naast de klassieke cytostatica krijgen patiënten steeds vaker tumor specifieke therapie. Deze immuun- en hormoontherapieën zijn in opmars vanwege hun voordelen ten opzichte van de klassieke cytostatica. Naar aanleiding van vragen uit de zorgsector heeft het RIVM de milieurisico’s van deze stoffen onderzocht.

Voldoende afbraak
Restanten van veelgebruikte cytostatica en twee stoffen die gebruikt worden bij hormoontherapie vormen geen risico voor het oppervlaktewater. Deze middelen worden worden voldoende afgebroken in het menselijk lichaam en verwijderd in de rioolwaterzuivering. Hierdoor zijn de concentraties in water lager dan de concentraties waarbij effecten op waterorganismen kunnen worden verwacht.

De werkzame stoffen bij immuuntherapie worden door het menselijk lichaam volledig afgebroken en vormen dus ook geen risico.

Vier ziekenhuizen
Voor dit onderzoek zijn inkoopgegevens van cytostatica in vier ziekenhuizen gebruikt. Op basis daarvan is een schatting gemaakt voor Nederland. Het gebruik van cytostatica wordt in Nederland niet centraal bijgehouden. Gegevens over milieugedrag en milieugiftigheid zijn verzameld uit literatuur.

]]>
0
500.000 tekenbeten in juni en juli verwacht Onderzoekers van het RIVM en Wageningen University verwachten dat we in juni en juli ruim 500.000 tekenbeten oplopen, de helft van het jaarlijkse aantal tekenbeten.

Het hele jaar door tekenbeten
Het hele jaar door kun je een tekenbeet oplopen. Als het warmer is dan zeven graden worden de spinachtige diertjes actief. “Elk jaar zien we in onze data van tekenradar.nl een duidelijke piek in juni en juli van het aantal tekenbeetmeldingen”, zegt Kees van den Wijngaard, epidemioloog van het RIVM. “We zijn benieuwd naar het aantal meldingen in de rest van dit jaar, maar opvallend is dat het aantal meldingen in de eerste vijf maanden van 2018 29% hoger ligt dan het gemiddelde van de vijf jaar daarvoor.” Het aantal tekenbeetmeldingen hangt in belangrijke mate samen met de weersomstandigheden. Daarnaast speelt ook de aandacht voor Tekenradar.nl een rol. Elk jaar lopen we in Nederland ruim één miljoen tekenbeten op. De meeste mensen worden niet ziek na een tekenbeet.

Lees verder op de website van het RIVM.

]]>
Fri, 22 Jun 2018 18:52:08 +0200 https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id204257-500000-tekenbeten-in-juni-en-juli-verwacht.html https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id204257-500000-tekenbeten-in-juni-en-juli-verwacht.html Onderzoekers van het RIVM en Wageningen University verwachten dat we in juni en juli ruim 500.000 tekenbeten oplopen, de helft van het jaarlijkse aantal tekenbeten.

Het hele jaar door tekenbeten
Het hele jaar door kun je een tekenbeet oplopen. Als het warmer is dan zeven graden worden de spinachtige diertjes actief. “Elk jaar zien we in onze data van tekenradar.nl een duidelijke piek in juni en juli van het aantal tekenbeetmeldingen”, zegt Kees van den Wijngaard, epidemioloog van het RIVM. “We zijn benieuwd naar het aantal meldingen in de rest van dit jaar, maar opvallend is dat het aantal meldingen in de eerste vijf maanden van 2018 29% hoger ligt dan het gemiddelde van de vijf jaar daarvoor.” Het aantal tekenbeetmeldingen hangt in belangrijke mate samen met de weersomstandigheden. Daarnaast speelt ook de aandacht voor Tekenradar.nl een rol. Elk jaar lopen we in Nederland ruim één miljoen tekenbeten op. De meeste mensen worden niet ziek na een tekenbeet.

Lees verder op de website van het RIVM.

]]>
0
NZa verruimt mogelijkheden declareren eHealth  

Om zorgverleners en zorgverzekeraars de mogelijkheid te bieden digitale consulten, telemonitoring van patiënten of farmaceutische zorg via het beeldscherm te declareren, heeft de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) de regels voor eHealth verruimd.

In de nieuwe Wegwijzer bekostiging eHealth voor 2019 beschrijft de zorgautoriteit per zorgsector wat de mogelijkheden zijn voor eHealth en hoe deze bekostigd kunnen worden.

eHealth wordt volgens de NZa in de farmaceutische zorg voornamelijk gebruikt voor het online aanvragen van (herhaal)recepten, het stellen van vragen en het informeren of de medicatie klaarligt.

Lees verder op de website van het PW.

]]>
Fri, 22 Jun 2018 18:50:12 +0200 https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id204256-nza-verruimt-mogelijkheden-declareren-ehealth.html https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id204256-nza-verruimt-mogelijkheden-declareren-ehealth.html  

Om zorgverleners en zorgverzekeraars de mogelijkheid te bieden digitale consulten, telemonitoring van patiënten of farmaceutische zorg via het beeldscherm te declareren, heeft de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) de regels voor eHealth verruimd.

In de nieuwe Wegwijzer bekostiging eHealth voor 2019 beschrijft de zorgautoriteit per zorgsector wat de mogelijkheden zijn voor eHealth en hoe deze bekostigd kunnen worden.

eHealth wordt volgens de NZa in de farmaceutische zorg voornamelijk gebruikt voor het online aanvragen van (herhaal)recepten, het stellen van vragen en het informeren of de medicatie klaarligt.

Lees verder op de website van het PW.

]]>
0
Een kwart van de vakanties verpest door gezondheidsklachten Consumenten ervaren veel verschillende gezondheidsklachten op weg naar- en tijdens het vakantieverblijf. Bij reizen buiten Europa geeft ruim 1 op de 3 ondervraagde vakantiegangers aan dat de ondervonden gezondheidsklachten leiden tot een aantal dagen ziek of zelfs onderbreking van de vakantie. Bij reizen binnen Europa is dit ruim 1 op de 5. Dat is de belangrijkste conclusie uit onderzoek van het Instituut voor Verantwoord Medicijngebruik (IVM) in opdracht van het Centraal Bureau voor de Drogisterijenbranche (CBD) naar gezondheidsklachten op de laatste lange reis. 

Slecht voorbereid op reis
Uit het onderzoek onder bijna 500 respondenten van het patiëntenpanel van het IVM blijkt tevens dat vakantievierders zich slecht voorbereiden en dat een volledige ‘Medicijntas’ met voldoende geneesmiddelen ontbreekt. Een opmerkelijke constatering omdat het gros van de gezondheidsklachten is te voorkomen of gemakkelijk te behandelen. Het gevolg is dat 1 op de 7 vakantiegangers na terugkomst nog steeds last heeft van een gezondheidskwaal opgelopen tijdens de vakantie. 

Top 5 gezondheidskwalen
De top 5 van ondervonden gezondheidskwalen bestaat uit jeuk, verbrande huid door zonnebrand, verstopping, diarree en maagklachten. Consumenten denken vaak genoeg te hebben aan pleisters en een pakje pijnstillers terwijl jeuk en maag- en darmklachten vaak voorkomen. Zo heeft bijna de helft van de ondervraagde vakantiegangers last van diarree bij een reis binnen Europa. Buiten Europa is dit ruim 60 procent.

Lees verder op de website van IVM.

]]>
Fri, 22 Jun 2018 18:47:34 +0200 https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id204255-een-kwart-van-de-vakanties-verpest-door-gezondheidsklachten.html https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id204255-een-kwart-van-de-vakanties-verpest-door-gezondheidsklachten.html Consumenten ervaren veel verschillende gezondheidsklachten op weg naar- en tijdens het vakantieverblijf. Bij reizen buiten Europa geeft ruim 1 op de 3 ondervraagde vakantiegangers aan dat de ondervonden gezondheidsklachten leiden tot een aantal dagen ziek of zelfs onderbreking van de vakantie. Bij reizen binnen Europa is dit ruim 1 op de 5. Dat is de belangrijkste conclusie uit onderzoek van het Instituut voor Verantwoord Medicijngebruik (IVM) in opdracht van het Centraal Bureau voor de Drogisterijenbranche (CBD) naar gezondheidsklachten op de laatste lange reis. 

Slecht voorbereid op reis
Uit het onderzoek onder bijna 500 respondenten van het patiëntenpanel van het IVM blijkt tevens dat vakantievierders zich slecht voorbereiden en dat een volledige ‘Medicijntas’ met voldoende geneesmiddelen ontbreekt. Een opmerkelijke constatering omdat het gros van de gezondheidsklachten is te voorkomen of gemakkelijk te behandelen. Het gevolg is dat 1 op de 7 vakantiegangers na terugkomst nog steeds last heeft van een gezondheidskwaal opgelopen tijdens de vakantie. 

Top 5 gezondheidskwalen
De top 5 van ondervonden gezondheidskwalen bestaat uit jeuk, verbrande huid door zonnebrand, verstopping, diarree en maagklachten. Consumenten denken vaak genoeg te hebben aan pleisters en een pakje pijnstillers terwijl jeuk en maag- en darmklachten vaak voorkomen. Zo heeft bijna de helft van de ondervraagde vakantiegangers last van diarree bij een reis binnen Europa. Buiten Europa is dit ruim 60 procent.

Lees verder op de website van IVM.

]]>
0
Gebruik luchtwegantibiotica markeert griepseizoenen De griepepidemie 2017-2018 duurde volgens het NIVEL achttien weken. Het was daarmee samen met seizoen 2012-2013 de op één na langstdurende griepepidemie sinds de start van de metingen van het NIVEL in 1992. De epidemie 2014-2015 duurde met eenentwintig weken het langst. Uit cijfers van de SFK blijkt dat het gebruik van luchtwegantibiotica de epidemie markeert.

Hoewel antibiotica niet geïndiceerd zijn bij griep, omdat ze niet tegen de griepvirussen werken, neemt het gebruik ervan in het griepseizoen toch toe. Dat komt omdat griep soms gepaard gaat met complicaties in de vorm van bacteriële infecties. Daarbij vertoont het aantal verstrekkingen van de twee luchtwegantibiotica amoxicilline en doxycycline een patroon dat de griepepidemie markeert, zo blijkt uit een analyse van de afgelopen vier griepseizoenen.

De eerste en de laatste week van de griepepidemie, vastgesteld door het NIVEL, vallen ongeveer samen met de weken waarin de Nederlandse apothekers samen voor het eerst en voor het laatst in dat seizoen 30.000 keer per week amoxicilline verstrekken. Voor doxycycline (niet in de figuur) geldt hetzelfde, met dien verstande dat voor dit antibioticum 16.000 verstrekkingen per week het griepseizoen kenmerken. Van drie andere antibiotica die tijdens het griepseizoen veel worden toegepast – amoxicilline met clavulaanzuur, azi¬tromycine en ciprofloxacine – vertoont het aantal verstrekkingen door het jaar heen nauwelijks fluctuaties.

51 op de 100.000
Volgens het NIVEL is er officieel sprake van een epidemie als de huisartsen van de peilstations van de ‘NIVEL Zorgregistraties eerste lijn’ twee weken achter elkaar meer dan 51 op de 100.000 mensen met griepachtige klachten rapporteren en als virologisch onderzoek door het RIVM het griepvirus aantoont in neus- en keelmonsters van deze patiënten. Sinds 1992, toen NIVEL met dit onderzoek startte, duurt een griep¬epidemie gemiddeld negen weken, maar er is grote variatie. Zo duurde de epidemieën van de seizoenen 2000-2001 en 2002-2003 maar twee weken.

Die van de laatste vier seizoenen duurden achtereenvolgens eenentwintig, elf, vijftien en achttien weken en startten respectievelijk in week 49, 1, 48 en 50.

Vermeldenswaardig is nog dat in het seizoen 2015-2016 de epidemie pas in week 1 van 2016 startte, terwijl het aantal amoxicilline-verstrekkingen al rond week 50 van 2015 boven het niveau van 30.000 per week uitkwam. Uit de influenza-nieuwsbrieven, die het NIVEL gedurende het griepseizoen wekelijks uitbrengt, blijkt dat week 50 van dat jaar weliswaar het niveau van ‘51 op de 100.000’ haalde, maar dat het niveau daarna weer even zakte. Voor een epidemie moet het niveau minimaal twee weken achtereen worden gehaald.

]]>
Fri, 22 Jun 2018 18:45:35 +0200 https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id204254-gebruik-luchtwegantibiotica-markeert-griepseizoenen.html https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id204254-gebruik-luchtwegantibiotica-markeert-griepseizoenen.html De griepepidemie 2017-2018 duurde volgens het NIVEL achttien weken. Het was daarmee samen met seizoen 2012-2013 de op één na langstdurende griepepidemie sinds de start van de metingen van het NIVEL in 1992. De epidemie 2014-2015 duurde met eenentwintig weken het langst. Uit cijfers van de SFK blijkt dat het gebruik van luchtwegantibiotica de epidemie markeert.

Hoewel antibiotica niet geïndiceerd zijn bij griep, omdat ze niet tegen de griepvirussen werken, neemt het gebruik ervan in het griepseizoen toch toe. Dat komt omdat griep soms gepaard gaat met complicaties in de vorm van bacteriële infecties. Daarbij vertoont het aantal verstrekkingen van de twee luchtwegantibiotica amoxicilline en doxycycline een patroon dat de griepepidemie markeert, zo blijkt uit een analyse van de afgelopen vier griepseizoenen.

De eerste en de laatste week van de griepepidemie, vastgesteld door het NIVEL, vallen ongeveer samen met de weken waarin de Nederlandse apothekers samen voor het eerst en voor het laatst in dat seizoen 30.000 keer per week amoxicilline verstrekken. Voor doxycycline (niet in de figuur) geldt hetzelfde, met dien verstande dat voor dit antibioticum 16.000 verstrekkingen per week het griepseizoen kenmerken. Van drie andere antibiotica die tijdens het griepseizoen veel worden toegepast – amoxicilline met clavulaanzuur, azi¬tromycine en ciprofloxacine – vertoont het aantal verstrekkingen door het jaar heen nauwelijks fluctuaties.

51 op de 100.000
Volgens het NIVEL is er officieel sprake van een epidemie als de huisartsen van de peilstations van de ‘NIVEL Zorgregistraties eerste lijn’ twee weken achter elkaar meer dan 51 op de 100.000 mensen met griepachtige klachten rapporteren en als virologisch onderzoek door het RIVM het griepvirus aantoont in neus- en keelmonsters van deze patiënten. Sinds 1992, toen NIVEL met dit onderzoek startte, duurt een griep¬epidemie gemiddeld negen weken, maar er is grote variatie. Zo duurde de epidemieën van de seizoenen 2000-2001 en 2002-2003 maar twee weken.

Die van de laatste vier seizoenen duurden achtereenvolgens eenentwintig, elf, vijftien en achttien weken en startten respectievelijk in week 49, 1, 48 en 50.

Vermeldenswaardig is nog dat in het seizoen 2015-2016 de epidemie pas in week 1 van 2016 startte, terwijl het aantal amoxicilline-verstrekkingen al rond week 50 van 2015 boven het niveau van 30.000 per week uitkwam. Uit de influenza-nieuwsbrieven, die het NIVEL gedurende het griepseizoen wekelijks uitbrengt, blijkt dat week 50 van dat jaar weliswaar het niveau van ‘51 op de 100.000’ haalde, maar dat het niveau daarna weer even zakte. Voor een epidemie moet het niveau minimaal twee weken achtereen worden gehaald.

]]>
0
HIV bestrijden met slechts twee medicijnen

Nieuw fase III onderzoek naar de bestrijding van HIV met een combinatie van twee specifieke medicijnen toont positieve resultaten. Dit meldt GSK, lid van de Vereniging Innovatieve Geneesmiddelen, op haar website.

Het zogeheten GEMINI-onderzoek bestudeert de effectiviteit en veiligheid van een combinatietherapie met twee specifieke medicijnen in vergelijking met een combinatietherapie van drie medicijnen. De GEMINI-onderzoeken zijn onderdeel van ViiV Healthcare’s, een innovatief klinisch onderzoek programma. 

Potentie medicijnen
John Pottage MD, Senior Vice President bij ViiV Healthcare zegt hierover: ‘Mensen met HIV leven langer en productiever. Maar volgens de huidige standaarden in de zorg, nemen de meeste patiënten dagelijks nog drie medicijnen of meer. De GEMINI-onderzoeken tonen de potentie, veiligheid en verdraagbaarheid van een behandeling met twee specifieke medicijnen. De resultaten laten zien dat een behandeling met slechts twee medicijnen een optie kan zijn.’ 

Registratie combinatietherapie
ViiV Healthcare presenteert de volledige onderzoeksresultaten tijdens een aankomende bijeenkomst. Later dit jaar wil het bedrijf de combinatietherapie met de twee specifieke medicijnen indienen voor registratie. 

ViiV Healthcare
In 2009 richtten GlaxoSmithKline (GSK) en Pfizer het bedrijf ViiV Healthcareop. Het bedrijf combineert de HIV-expertise van deze twee bedrijven en Shionogi, dat in 2012 toetrad in het bedrijf na een langdurige samenwerking. ViiV Healthcare wil nieuwe innovatieve behandelingen ontwikkelen voor mensen met HIV via een nieuwe aanpak met innovatieve, effectieve medicijnen en het inzetten op preventie.

]]>
Fri, 22 Jun 2018 18:23:36 +0200 https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id204253-hiv-bestrijden-met-slechts-twee-medicijnen.html https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id204253-hiv-bestrijden-met-slechts-twee-medicijnen.html

Nieuw fase III onderzoek naar de bestrijding van HIV met een combinatie van twee specifieke medicijnen toont positieve resultaten. Dit meldt GSK, lid van de Vereniging Innovatieve Geneesmiddelen, op haar website.

Het zogeheten GEMINI-onderzoek bestudeert de effectiviteit en veiligheid van een combinatietherapie met twee specifieke medicijnen in vergelijking met een combinatietherapie van drie medicijnen. De GEMINI-onderzoeken zijn onderdeel van ViiV Healthcare’s, een innovatief klinisch onderzoek programma. 

Potentie medicijnen
John Pottage MD, Senior Vice President bij ViiV Healthcare zegt hierover: ‘Mensen met HIV leven langer en productiever. Maar volgens de huidige standaarden in de zorg, nemen de meeste patiënten dagelijks nog drie medicijnen of meer. De GEMINI-onderzoeken tonen de potentie, veiligheid en verdraagbaarheid van een behandeling met twee specifieke medicijnen. De resultaten laten zien dat een behandeling met slechts twee medicijnen een optie kan zijn.’ 

Registratie combinatietherapie
ViiV Healthcare presenteert de volledige onderzoeksresultaten tijdens een aankomende bijeenkomst. Later dit jaar wil het bedrijf de combinatietherapie met de twee specifieke medicijnen indienen voor registratie. 

ViiV Healthcare
In 2009 richtten GlaxoSmithKline (GSK) en Pfizer het bedrijf ViiV Healthcareop. Het bedrijf combineert de HIV-expertise van deze twee bedrijven en Shionogi, dat in 2012 toetrad in het bedrijf na een langdurige samenwerking. ViiV Healthcare wil nieuwe innovatieve behandelingen ontwikkelen voor mensen met HIV via een nieuwe aanpak met innovatieve, effectieve medicijnen en het inzetten op preventie.

]]>
0
Prostaatkanker: welke behandeling past het best bij de patiënt? Op 21 juni is onderzoeker Marie-Anne van Stam van het UMC Utrecht en Antoni van Leeuwenhoek, gepromoveerd op haar onderzoek “Samen beslissen bij prostaatkanker”. Prostaatkanker is de meest voorkomende vorm van kanker bij mannen in West-Europa. In Nederland krijgen jaarlijks 11.000 mannen de diagnose prostaatkanker. 70% van deze mannen heeft lokale, niet uitgezaaide prostaatkanker.

Van Stam onderzocht welke factoren van invloed zijn op het kiezen van een behandelmethode en welke effecten deze keuze kan hebben op de kwaliteit van leven van de patiënt. In haar proefschrift beschrijft Van Stam dat vrijwel alle mannen rapporteerden dat zij actief betrokken werden bij het kiezen van een behandeling. Maar dat meer dan de helft van de mannen met prostaatkanker een verkeerd beeld blijkt te hebben over de verschillen tussen de voor- en nadelen van behandelingen. Met gepresenteerde resultaten kunnen toekomstige patiënten beter geassisteerd worden bij het kiezen van een behandeling.

Samen beslissen bij behandeling prostaatkanker
Bij niet uitgezaaide prostaatkanker zijn er verschillende behandelopties met een vergelijkbare levensverwachting. Elke optie heeft verschillende voor- en nadelen. Samen met de arts kiest de patiënt welke behandeling het best bij hem past. Dit wordt ook wel “samen beslissen” genoemd. Onderzoeker Van Stam constateert dat mannen die actief betrokken worden bij het kiezen van een behandeling en verschillende medisch specialisten spreken, meer kennis hebben over prostaatkanker, zekerder zijn over de keuze die ze maken, en minder spijt hebben van de behandeling.

Lees verder op de website van het UMCUtrecht.

]]>
Fri, 22 Jun 2018 18:05:03 +0200 https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id204252-prostaatkanker-welke-behandeling-past-het-best-bij-de-patient.html https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id204252-prostaatkanker-welke-behandeling-past-het-best-bij-de-patient.html Op 21 juni is onderzoeker Marie-Anne van Stam van het UMC Utrecht en Antoni van Leeuwenhoek, gepromoveerd op haar onderzoek “Samen beslissen bij prostaatkanker”. Prostaatkanker is de meest voorkomende vorm van kanker bij mannen in West-Europa. In Nederland krijgen jaarlijks 11.000 mannen de diagnose prostaatkanker. 70% van deze mannen heeft lokale, niet uitgezaaide prostaatkanker.

Van Stam onderzocht welke factoren van invloed zijn op het kiezen van een behandelmethode en welke effecten deze keuze kan hebben op de kwaliteit van leven van de patiënt. In haar proefschrift beschrijft Van Stam dat vrijwel alle mannen rapporteerden dat zij actief betrokken werden bij het kiezen van een behandeling. Maar dat meer dan de helft van de mannen met prostaatkanker een verkeerd beeld blijkt te hebben over de verschillen tussen de voor- en nadelen van behandelingen. Met gepresenteerde resultaten kunnen toekomstige patiënten beter geassisteerd worden bij het kiezen van een behandeling.

Samen beslissen bij behandeling prostaatkanker
Bij niet uitgezaaide prostaatkanker zijn er verschillende behandelopties met een vergelijkbare levensverwachting. Elke optie heeft verschillende voor- en nadelen. Samen met de arts kiest de patiënt welke behandeling het best bij hem past. Dit wordt ook wel “samen beslissen” genoemd. Onderzoeker Van Stam constateert dat mannen die actief betrokken worden bij het kiezen van een behandeling en verschillende medisch specialisten spreken, meer kennis hebben over prostaatkanker, zekerder zijn over de keuze die ze maken, en minder spijt hebben van de behandeling.

Lees verder op de website van het UMCUtrecht.

]]>
0
Schizofenie en bipolaire stoornis komen in sommige families meer voor dan in andere Psychiatrische aandoeningen zoals schizofrenie en bipolaire stoornis komen in sommige families meer voor dan in andere. In groot internationaal verband zijn genetische verbanden tussen deze en andere hersenaandoeningen onderzocht op een veel grotere schaal dan voorheen ooit is gebeurd. Daaruit blijkt dat psychiatrische aandoeningen vaak een genetische basis delen. Ook dr. Bobby Koeleman (groepsleider Genetica en UMC Utrecht Hersencentrum) werkte mee aan het wereldwijde onderzoek, waaraan meer dan 600 instellingen meededen.

Psychiatrische aandoeningen delen veel genetische varianten, terwijl neurologische aandoeningen, zoals Parkinson, epilepsie of Alzheimer genetisch meer een afzonderlijk karakter hebben. Dat blijkt uit de studie ‘Brainstorm’ die donderdag 21 juni in Science verscheen. In het onderzoek is met een zeer brede blik gekeken naar de relatie tussen genetische variatie en hersenaandoeningen. De resultaten wijzen erop dat psychiatrische aandoeningen op moleculair niveau belangrijke gelijkenissen vertonen, terwijl de overeenkomsten met andere neurologische aandoeningen beperkt zijn.

Lees verder op de website van UMCUtrecht.

]]>
Fri, 22 Jun 2018 18:03:39 +0200 https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id204251-schizofenie-en-bipolaire-stoornis-komen-in-sommige-families-meer-voor-dan-in-andere.html https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id204251-schizofenie-en-bipolaire-stoornis-komen-in-sommige-families-meer-voor-dan-in-andere.html Psychiatrische aandoeningen zoals schizofrenie en bipolaire stoornis komen in sommige families meer voor dan in andere. In groot internationaal verband zijn genetische verbanden tussen deze en andere hersenaandoeningen onderzocht op een veel grotere schaal dan voorheen ooit is gebeurd. Daaruit blijkt dat psychiatrische aandoeningen vaak een genetische basis delen. Ook dr. Bobby Koeleman (groepsleider Genetica en UMC Utrecht Hersencentrum) werkte mee aan het wereldwijde onderzoek, waaraan meer dan 600 instellingen meededen.

Psychiatrische aandoeningen delen veel genetische varianten, terwijl neurologische aandoeningen, zoals Parkinson, epilepsie of Alzheimer genetisch meer een afzonderlijk karakter hebben. Dat blijkt uit de studie ‘Brainstorm’ die donderdag 21 juni in Science verscheen. In het onderzoek is met een zeer brede blik gekeken naar de relatie tussen genetische variatie en hersenaandoeningen. De resultaten wijzen erop dat psychiatrische aandoeningen op moleculair niveau belangrijke gelijkenissen vertonen, terwijl de overeenkomsten met andere neurologische aandoeningen beperkt zijn.

Lees verder op de website van UMCUtrecht.

]]>
0
Lintje voor hoogleraar Klinische Genetica Martijn Breuning bij afscheid Fri, 22 Jun 2018 18:00:16 +0200 https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id204250-lintje-voor-hoogleraar-klinische-genetica-martijn-breuning-bij-afscheid.html https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id204250-lintje-voor-hoogleraar-klinische-genetica-martijn-breuning-bij-afscheid.html 0 Tekort aan rabiësvaccin De leveranciers van de twee vaccins die in Nederland geregistreerd zijn (Rabipur® en Rabies Merieux®) kampen beide met tekorten. De verwachting is dat dit tekort nog tot eind augustus kan voortduren.

Wordt u als huisarts geconsulteerd over een mogelijke blootstelling aan rabiës, overleg dan met de GGD over de indicatiestelling voor postexpositieprofylaxe. De GGD adviseert u niet alleen over de noodzaak en aard van de postexpositieprofylaxe (vaccinatieschema, al dan niet gecombineerd met Menselijk Anti Rabiës Immunoglobuline (MARIG)) maar weet ook waar in de regio nog rabiësvaccin verkrijgbaar is.

Op advies van de WHO is het rabiës postexpositievaccinatieschema ingekort tot 4 intramusculaire vaccinaties (op dag 0, 3, 7 en de laatste tussen dag 14 en 28 na de blootstelling). Ook over het afmaken van in het buitenland gestarte postexpositievaccinatieschema’s kunt u altijd overleggen met de GGD.

Bij het geven van reizigersadvies is het belangrijk te benadrukken contact met dieren te vermijden.

]]>
Fri, 22 Jun 2018 17:59:39 +0200 https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id204249-tekort-aan-rabiesvaccin.html https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id204249-tekort-aan-rabiesvaccin.html De leveranciers van de twee vaccins die in Nederland geregistreerd zijn (Rabipur® en Rabies Merieux®) kampen beide met tekorten. De verwachting is dat dit tekort nog tot eind augustus kan voortduren.

Wordt u als huisarts geconsulteerd over een mogelijke blootstelling aan rabiës, overleg dan met de GGD over de indicatiestelling voor postexpositieprofylaxe. De GGD adviseert u niet alleen over de noodzaak en aard van de postexpositieprofylaxe (vaccinatieschema, al dan niet gecombineerd met Menselijk Anti Rabiës Immunoglobuline (MARIG)) maar weet ook waar in de regio nog rabiësvaccin verkrijgbaar is.

Op advies van de WHO is het rabiës postexpositievaccinatieschema ingekort tot 4 intramusculaire vaccinaties (op dag 0, 3, 7 en de laatste tussen dag 14 en 28 na de blootstelling). Ook over het afmaken van in het buitenland gestarte postexpositievaccinatieschema’s kunt u altijd overleggen met de GGD.

Bij het geven van reizigersadvies is het belangrijk te benadrukken contact met dieren te vermijden.

]]>
0
Borstreconstructie met vetweefsel is oncologisch veilig  

Lipofilling als behandelmethode bij een borstreconstructie is oncologisch veilig en zorgt niet voor de terugkeer van tumorcellen. Dit blijkt uit een promotieonderzoek van onderzoeker Todor Krastev, verbonden aan de afdeling Plastische Chirurgie van het Maastricht UMC+. Lipofilling bij borstreconstructies is sterk in opkomst als behandeling na borstkanker, waarbij een borst/borsten geheel of gedeeltelijk is/zijn geamputeerd. De resultaten van het onderzoek werden recent gepubliceerd in het wetenschappelijk tijdschrift British Journal of Surgery.

Bij lipofilling wordt er gebruik gemaakt van de verplaatsing van lichaamseigen vet verkregen met behulp van liposuctie. Dit komt van een plek in het lichaam waar er genoeg is en gaat naar een plek waar er tekort is, zoals bij defecten van de borst ten gevolge van de chirurgische behandeling van borstkanker. Doordat er geen lichaamsvreemd materiaal aan te pas komt, zoals een siliconenimplantaat, is er geen risico op ontstekingen, lekkage of de noodzaak om implantaten te vervangen. Dit maakt de ingreep minder belastend voor de patiënt.

Oncologisch veilig
Krastev heeft alle gepubliceerde onderzoeken over lipofilling bij borstreconstructie van de afgelopen dertig jaar vergeleken om te zien of er sprake is van een oncologische risico. Liposuctievet dat wordt verplaatst in het lichaam bevat hoge concentraties stamcellen, die de kracht hebben om andere cellen te herstellen. Gevreesd werd daarom dat tumorcellen ook konden worden opgewekt door de reconstructiemethode. Dat blijkt niet het geval. De Maastrichtse onderzoeker vergeleek bijna honderd eerdere studies naar de oncologische veiligheid van lipoflling, waarbij 4.292 patiënten waren betrokken. Hieruit bleek dat er geen sprake is van oncologisch risico's. Dit onderzoek is uniek in zijn soort omdat het nog nooit op deze schaal is uitgevoerd.

Vergoeding
De resultaten van de studie zijn belangrijk voor patiënten. Lipofilling wordt als behandelmethode bij borstreconstructies steeds vaker wordt toegepast, onder andere vanwege een kortere herstelperiode en weinig bijwerkingen. In Nederland wordt de behandeling nog niet volledig vergoed of toegepast. Sinds 2016 krijgen vrouwen, die een borstsparende operatie hebben ondergaan en daardoor gedeeltelijke vormafwijkingen aan de borst hebben of vrouwen die wegens borstkanker een gedeeltelijke borstamputatie hebben, een beperkte vergoeding. Dit geldt echter alleen onder bepaalde voorwaarden. "Dit onderzoek vormt een belangrijke bijdrage aan de al omvangrijke bewijslast die laat zien dat lipofilling een veilige reconstructiemethode is. Hierdoor zetten we een positieve stap in de richting van volledige vergoeding vanuit het basispakket", zegt prof. dr. Rene van der Hulst van het Maastricht UMC+.

]]>
Fri, 22 Jun 2018 17:47:41 +0200 https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id204248-borstreconstructie-met-vetweefsel-is-oncologisch-veilig.html https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id204248-borstreconstructie-met-vetweefsel-is-oncologisch-veilig.html  

Lipofilling als behandelmethode bij een borstreconstructie is oncologisch veilig en zorgt niet voor de terugkeer van tumorcellen. Dit blijkt uit een promotieonderzoek van onderzoeker Todor Krastev, verbonden aan de afdeling Plastische Chirurgie van het Maastricht UMC+. Lipofilling bij borstreconstructies is sterk in opkomst als behandeling na borstkanker, waarbij een borst/borsten geheel of gedeeltelijk is/zijn geamputeerd. De resultaten van het onderzoek werden recent gepubliceerd in het wetenschappelijk tijdschrift British Journal of Surgery.

Bij lipofilling wordt er gebruik gemaakt van de verplaatsing van lichaamseigen vet verkregen met behulp van liposuctie. Dit komt van een plek in het lichaam waar er genoeg is en gaat naar een plek waar er tekort is, zoals bij defecten van de borst ten gevolge van de chirurgische behandeling van borstkanker. Doordat er geen lichaamsvreemd materiaal aan te pas komt, zoals een siliconenimplantaat, is er geen risico op ontstekingen, lekkage of de noodzaak om implantaten te vervangen. Dit maakt de ingreep minder belastend voor de patiënt.

Oncologisch veilig
Krastev heeft alle gepubliceerde onderzoeken over lipofilling bij borstreconstructie van de afgelopen dertig jaar vergeleken om te zien of er sprake is van een oncologische risico. Liposuctievet dat wordt verplaatst in het lichaam bevat hoge concentraties stamcellen, die de kracht hebben om andere cellen te herstellen. Gevreesd werd daarom dat tumorcellen ook konden worden opgewekt door de reconstructiemethode. Dat blijkt niet het geval. De Maastrichtse onderzoeker vergeleek bijna honderd eerdere studies naar de oncologische veiligheid van lipoflling, waarbij 4.292 patiënten waren betrokken. Hieruit bleek dat er geen sprake is van oncologisch risico's. Dit onderzoek is uniek in zijn soort omdat het nog nooit op deze schaal is uitgevoerd.

Vergoeding
De resultaten van de studie zijn belangrijk voor patiënten. Lipofilling wordt als behandelmethode bij borstreconstructies steeds vaker wordt toegepast, onder andere vanwege een kortere herstelperiode en weinig bijwerkingen. In Nederland wordt de behandeling nog niet volledig vergoed of toegepast. Sinds 2016 krijgen vrouwen, die een borstsparende operatie hebben ondergaan en daardoor gedeeltelijke vormafwijkingen aan de borst hebben of vrouwen die wegens borstkanker een gedeeltelijke borstamputatie hebben, een beperkte vergoeding. Dit geldt echter alleen onder bepaalde voorwaarden. "Dit onderzoek vormt een belangrijke bijdrage aan de al omvangrijke bewijslast die laat zien dat lipofilling een veilige reconstructiemethode is. Hierdoor zetten we een positieve stap in de richting van volledige vergoeding vanuit het basispakket", zegt prof. dr. Rene van der Hulst van het Maastricht UMC+.

]]>
0
Cliënten geestelijke gezondheidszorg vanaf 2021 toegang tot Wet langdurige zorg Fri, 22 Jun 2018 16:00:05 +0200 https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id204245-clienten-geestelijke-gezondheidszorg-vanaf-2021-toegang-tot-wet-langdurige-zorg.html https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id204245-clienten-geestelijke-gezondheidszorg-vanaf-2021-toegang-tot-wet-langdurige-zorg.html 0 Kabinet wil mensen kansen geven op werk, ontwikkeling en invloed Fri, 22 Jun 2018 16:00:05 +0200 https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id204246-kabinet-wil-mensen-kansen-geven-op-werk-ontwikkeling-en-invloed.html https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id204246-kabinet-wil-mensen-kansen-geven-op-werk-ontwikkeling-en-invloed.html 0 Ierland sluit zich aan bij Beneluxa Fri, 22 Jun 2018 16:00:05 +0200 https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id204247-ierland-sluit-zich-aan-bij-beneluxa.html https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id204247-ierland-sluit-zich-aan-bij-beneluxa.html 0 Zorgaanbieders horen patiënten te informeren over kosten behandeling Zorgaanbieders moeten patiënten zorgvuldig en tijdig informeren over de kosten van de zorg die zij (gaan) leveren. Dit geldt met name wanneer de patiënt een deel van de kosten van de behandeling zelf zal moeten betalen, zoals het geval is bij niet-gecontracteerde zorg. Dit volgt uit de Wet marktordening gezondheidszorg (Wmg) en onze beleidsregels (met name de beleidsregel Transparantie zorgaanbieders.

De recent gepubliceerde uitspraak van de rechtbank Den Haag tussen Zilveren Kruis en enkele ziekenhuizen verandert dat niet. De uitspraak gaat over de informatieverstrekking aan een patiënt met een polis met selectieve contractering, een zogenoemde budgetpolis. De patiënt ging naar een ziekenhuis, maar dit ziekenhuis bleek voor deze specifieke polis niet door Zilveren Kruis te zijn gecontracteerd. De patiënt wist dit niet en kreeg na de behandeling een rekening, omdat hij een deel van de kosten zelf moest betalen.

De uitspraak gaat over de situatie in 2014-2015. Destijds was het voor een zorgaanbieder moeilijk om te controleren wat voor polis een verzekerde precies had en of de zorgaanbieder gecontracteerd was voor die polis. De rechtbank geeft aan dat zorgaanbieders de informatie over de kosten van de behandeling niet hoeven te verstrekken als de zorgverzekeraar hen onvoldoende heeft geëquipeerd om de daarvoor relevante informatie over de polis gemakkelijk te kunnen achterhalen.

]]>
Fri, 22 Jun 2018 15:39:02 +0200 https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id204244-zorgaanbieders-horen-patienten-te-informeren-over-kosten-behandeling.html https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id204244-zorgaanbieders-horen-patienten-te-informeren-over-kosten-behandeling.html Zorgaanbieders moeten patiënten zorgvuldig en tijdig informeren over de kosten van de zorg die zij (gaan) leveren. Dit geldt met name wanneer de patiënt een deel van de kosten van de behandeling zelf zal moeten betalen, zoals het geval is bij niet-gecontracteerde zorg. Dit volgt uit de Wet marktordening gezondheidszorg (Wmg) en onze beleidsregels (met name de beleidsregel Transparantie zorgaanbieders.

De recent gepubliceerde uitspraak van de rechtbank Den Haag tussen Zilveren Kruis en enkele ziekenhuizen verandert dat niet. De uitspraak gaat over de informatieverstrekking aan een patiënt met een polis met selectieve contractering, een zogenoemde budgetpolis. De patiënt ging naar een ziekenhuis, maar dit ziekenhuis bleek voor deze specifieke polis niet door Zilveren Kruis te zijn gecontracteerd. De patiënt wist dit niet en kreeg na de behandeling een rekening, omdat hij een deel van de kosten zelf moest betalen.

De uitspraak gaat over de situatie in 2014-2015. Destijds was het voor een zorgaanbieder moeilijk om te controleren wat voor polis een verzekerde precies had en of de zorgaanbieder gecontracteerd was voor die polis. De rechtbank geeft aan dat zorgaanbieders de informatie over de kosten van de behandeling niet hoeven te verstrekken als de zorgverzekeraar hen onvoldoende heeft geëquipeerd om de daarvoor relevante informatie over de polis gemakkelijk te kunnen achterhalen.

]]>
0
Meldingen van bijwerkingen na vaccinaties RVP 2017 Bijwerkingencentrum Lareb ontving vorig jaar 1.383 meldingen van mogelijke bijwerkingen van vaccins in het Rijksvaccinatieprogramma (RVP). Naar aanleiding van de meldingen zijn geen nieuwe of verontrustende bijwerkingen gevonden.

Meldingen
In 2017 ontving Bijwerkingencentrum Lareb 1.383 meldingen met 5.423 mogelijke bijwerkingen van vaccins toegediend in het kader van het RVP. Het aantal meldingen na een RVP-vaccinatie is vergelijkbaar met vorig jaar. Van de meldingen van RVP-vaccinaties was 80% afkomstig van ouders of de gevaccineerde zelf en 20% van zorgverleners.

Gemelde bijwerkingen
De meest gemelde bijwerkingen van vaccins die binnen het RVP werden toegediend, zijn bekende bijwerkingen van deze vaccins zoals koorts, een reactie op de injectieplaats en huilen. Ook in voorgaande jaren werden deze klachten het meest frequent gemeld.

Abces mogelijk na vaccinatie
In 2017 is er een signalering over abcesvorming na vaccinatie gecommuniceerd met het RIVM. In deze signalering worden 35 meldingen van abcesvorming na vaccinatie met het DKTP-Hib-HepB en het pneumokokkenvaccin besproken die Bijwerkingencentrum Lareb ontving tussen 2012 en 2017. In zowel de officiële productinformatie als de patiënteninformatie staat op dit moment nog niets beschreven over deze zeldzame bijwerking. Om deze reden is de signalering besproken met het College ter Beoordeling van Geneesmiddelen.

]]>
Fri, 22 Jun 2018 15:37:55 +0200 https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id204243-meldingen-van-bijwerkingen-na-vaccinaties-rvp-2017.html https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id204243-meldingen-van-bijwerkingen-na-vaccinaties-rvp-2017.html Bijwerkingencentrum Lareb ontving vorig jaar 1.383 meldingen van mogelijke bijwerkingen van vaccins in het Rijksvaccinatieprogramma (RVP). Naar aanleiding van de meldingen zijn geen nieuwe of verontrustende bijwerkingen gevonden.

Meldingen
In 2017 ontving Bijwerkingencentrum Lareb 1.383 meldingen met 5.423 mogelijke bijwerkingen van vaccins toegediend in het kader van het RVP. Het aantal meldingen na een RVP-vaccinatie is vergelijkbaar met vorig jaar. Van de meldingen van RVP-vaccinaties was 80% afkomstig van ouders of de gevaccineerde zelf en 20% van zorgverleners.

Gemelde bijwerkingen
De meest gemelde bijwerkingen van vaccins die binnen het RVP werden toegediend, zijn bekende bijwerkingen van deze vaccins zoals koorts, een reactie op de injectieplaats en huilen. Ook in voorgaande jaren werden deze klachten het meest frequent gemeld.

Abces mogelijk na vaccinatie
In 2017 is er een signalering over abcesvorming na vaccinatie gecommuniceerd met het RIVM. In deze signalering worden 35 meldingen van abcesvorming na vaccinatie met het DKTP-Hib-HepB en het pneumokokkenvaccin besproken die Bijwerkingencentrum Lareb ontving tussen 2012 en 2017. In zowel de officiële productinformatie als de patiënteninformatie staat op dit moment nog niets beschreven over deze zeldzame bijwerking. Om deze reden is de signalering besproken met het College ter Beoordeling van Geneesmiddelen.

]]>
0
Aflevering alternatieven voor Metoclopramide 10mg tabletten tijdelijk toegestaan In verband met een tekort van Metoclopramide 10mg tabletten, mogen fabrikanten, groothandelaren en apotheekhoudenden tijdelijk alternatieven, afkomstig uit andere EU-lidstaten afleveren aan artsen.

Zij hoeven daardoor geen individuele toestemming vooraf meer te vragen bij de inspectie en ook geen artsenverklaringenadministratie meer bij te houden.

Het gaat alleen om alternatieven met dezelfde stof, sterkte en toedieningsvorm voor:
Metoclopramide HCl Aurobindo 10 mg, tabletten (RVG 27570=55926)
Metoclopramide HCl CF 10 mg, tabletten (RVG 55926)
Metoclopramide HCl Teva 10 mg, tabletten (RVG 09715)
Metoclopramidemonohydrochloride Accord 10 mg Tabletten (RVG 11811)

Toestemming is tijdelijk
Het is nog niet bekend wanneer er weer voldoende voorraad zal zijn van Metoclopramide 10mg tabletten. De IGJ-toestemming loopt daarom vooralsnog tot en met 14 september 2018.

]]>
Fri, 22 Jun 2018 15:31:23 +0200 https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id204242-aflevering-alternatieven-voor-metoclopramide-10mg-tabletten-tijdelijk-toegestaan.html https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id204242-aflevering-alternatieven-voor-metoclopramide-10mg-tabletten-tijdelijk-toegestaan.html In verband met een tekort van Metoclopramide 10mg tabletten, mogen fabrikanten, groothandelaren en apotheekhoudenden tijdelijk alternatieven, afkomstig uit andere EU-lidstaten afleveren aan artsen.

Zij hoeven daardoor geen individuele toestemming vooraf meer te vragen bij de inspectie en ook geen artsenverklaringenadministratie meer bij te houden.

Het gaat alleen om alternatieven met dezelfde stof, sterkte en toedieningsvorm voor:
Metoclopramide HCl Aurobindo 10 mg, tabletten (RVG 27570=55926)
Metoclopramide HCl CF 10 mg, tabletten (RVG 55926)
Metoclopramide HCl Teva 10 mg, tabletten (RVG 09715)
Metoclopramidemonohydrochloride Accord 10 mg Tabletten (RVG 11811)

Toestemming is tijdelijk
Het is nog niet bekend wanneer er weer voldoende voorraad zal zijn van Metoclopramide 10mg tabletten. De IGJ-toestemming loopt daarom vooralsnog tot en met 14 september 2018.

]]>
0
AP waarschuwt voor oplichter  

De Autoriteit Persoonsgegevens (AP) krijgt signalen dat organisaties worden gebeld dat zij een boete moeten betalen omdat hun website niet voldoet aan de AVG. Deze persoon doet zich voor als iemand die namens de Autoriteit Persoongegevens (voorheen CBP) belt. Dit is niet het geval. Dit is geen actie vanuit de AP. Een boete van de AP komt nooit uit de lucht vallen. Er zal altijd een onderzoek aan voorafgaan. Wordt u ook benaderd? Neem dan vooral contact op met onze medewerkers via 088 - 1805 250.

]]>
Fri, 22 Jun 2018 15:29:02 +0200 https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id204241-ap-waarschuwt-voor-oplichter.html https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id204241-ap-waarschuwt-voor-oplichter.html  

De Autoriteit Persoonsgegevens (AP) krijgt signalen dat organisaties worden gebeld dat zij een boete moeten betalen omdat hun website niet voldoet aan de AVG. Deze persoon doet zich voor als iemand die namens de Autoriteit Persoongegevens (voorheen CBP) belt. Dit is niet het geval. Dit is geen actie vanuit de AP. Een boete van de AP komt nooit uit de lucht vallen. Er zal altijd een onderzoek aan voorafgaan. Wordt u ook benaderd? Neem dan vooral contact op met onze medewerkers via 088 - 1805 250.

]]>
0
CBG-advies: let op juiste dagdosering Lynparza

Bij vrouwen met eierstokkanker die olaparib (Lynparza) gebruiken, kunnen fouten in de dagdosering optreden. Dat komt omdat de aanbevolen dosering bij de capsules of tabletten verschillend is. Bij wisselen van vorm (tablet naar capsule of andersom)  bestaat zo het risico dat patiënten te veel of juist te weinig olaparib krijgen. Het College ter Beoordeling van Geneesmiddelen (CBG) adviseert zorgverleners de patiënt goed te informeren over de verschillen en de juiste hoeveelheid in te nemen capsules of tabletten.

Olaparib wordt gebruikt voor de behandeling van eierstokkanker die is teruggekomen (gerecidiveerd). Het kan worden gebruikt nadat de kanker heeft gereageerd op een eerdere behandeling met standaard platina bevattende chemotherapie.

Lees verder op de website van CBG.

]]>
Fri, 22 Jun 2018 15:27:11 +0200 https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id204240-cbg-advies-let-op-juiste-dagdosering-lynparza.html https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id204240-cbg-advies-let-op-juiste-dagdosering-lynparza.html

Bij vrouwen met eierstokkanker die olaparib (Lynparza) gebruiken, kunnen fouten in de dagdosering optreden. Dat komt omdat de aanbevolen dosering bij de capsules of tabletten verschillend is. Bij wisselen van vorm (tablet naar capsule of andersom)  bestaat zo het risico dat patiënten te veel of juist te weinig olaparib krijgen. Het College ter Beoordeling van Geneesmiddelen (CBG) adviseert zorgverleners de patiënt goed te informeren over de verschillen en de juiste hoeveelheid in te nemen capsules of tabletten.

Olaparib wordt gebruikt voor de behandeling van eierstokkanker die is teruggekomen (gerecidiveerd). Het kan worden gebruikt nadat de kanker heeft gereageerd op een eerdere behandeling met standaard platina bevattende chemotherapie.

Lees verder op de website van CBG.

]]>
0
Op de hoogte met nieuwsbrief H&W Fri, 22 Jun 2018 15:00:43 +0200 https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id204239-op-de-hoogte-met-nieuwsbrief-hw.html https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id204239-op-de-hoogte-met-nieuwsbrief-hw.html 0 Leve de praktisch opgeleiden en theoretisch opgeleiden Fri, 22 Jun 2018 15:00:09 +0200 https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id204238-leve-de-praktisch-opgeleiden-en-theoretisch-opgeleiden.html https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id204238-leve-de-praktisch-opgeleiden-en-theoretisch-opgeleiden.html 0 De boer heeft de kop vol Fri, 22 Jun 2018 14:00:13 +0200 https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id204237-de-boer-heeft-de-kop-vol.html https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id204237-de-boer-heeft-de-kop-vol.html 0 Het taboe op zelfdoding onder boeren lijkt groter te worden Fri, 22 Jun 2018 13:00:07 +0200 https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id204234-het-taboe-op-zelfdoding-onder-boeren-lijkt-groter-te-worden.html https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id204234-het-taboe-op-zelfdoding-onder-boeren-lijkt-groter-te-worden.html 0 Campus voor Poolse arbeider: goedkoop en geen klagende buren Fri, 22 Jun 2018 13:00:07 +0200 https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id204235-campus-voor-poolse-arbeider-goedkoop-en-geen-klagende-buren.html https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id204235-campus-voor-poolse-arbeider-goedkoop-en-geen-klagende-buren.html 0 Gun die patiënt toch wietolie Fri, 22 Jun 2018 13:00:07 +0200 https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id204236-gun-die-patient-toch-wietolie.html https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id204236-gun-die-patient-toch-wietolie.html 0 'Hallo droge vagina': vrouwen boos om Etos-reclame Fri, 22 Jun 2018 12:00:07 +0200 https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id204231-hallo-droge-vagina-vrouwen-boos-om-etos-reclame.html https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id204231-hallo-droge-vagina-vrouwen-boos-om-etos-reclame.html 0 Onderzoekers: Vluchtelingen zijn geen economische last, integendeel Fri, 22 Jun 2018 12:00:07 +0200 https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id204232-onderzoekers-vluchtelingen-zijn-geen-economische-last-integendeel.html https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id204232-onderzoekers-vluchtelingen-zijn-geen-economische-last-integendeel.html 0 Goed burgerschapsonderwijs is persoonsvorming Fri, 22 Jun 2018 12:00:07 +0200 https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id204233-goed-burgerschapsonderwijs-is-persoonsvorming.html https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id204233-goed-burgerschapsonderwijs-is-persoonsvorming.html 0 Minder eiwit in urine vertraagt nierfunctieachteruitgang bij kinderen Fri, 22 Jun 2018 11:00:31 +0200 https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id204230-minder-eiwit-in-urine-vertraagt-nierfunctieachteruitgang-bij-kinderen.html https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id204230-minder-eiwit-in-urine-vertraagt-nierfunctieachteruitgang-bij-kinderen.html 0 Vluchtelingen vullen Zeeuwse vacatures Fri, 22 Jun 2018 11:00:06 +0200 https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id204229-vluchtelingen-vullen-zeeuwse-vacatures.html https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id204229-vluchtelingen-vullen-zeeuwse-vacatures.html 0 Boer Erik zou iedereen een burn-out willen aanraden: Het is een echte reset Fri, 22 Jun 2018 10:00:08 +0200 https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id204227-boer-erik-zou-iedereen-een-burn-out-willen-aanraden-het-is-een-echte-reset.html https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id204227-boer-erik-zou-iedereen-een-burn-out-willen-aanraden-het-is-een-echte-reset.html 0 Veel agrariërs zitten psychisch in de knel Fri, 22 Jun 2018 10:00:08 +0200 https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id204228-veel-agrariers-zitten-psychisch-in-de-knel.html https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id204228-veel-agrariers-zitten-psychisch-in-de-knel.html 0 Boer Erik zou iedereen een burn-out willen aanraden: 'Het is een echte reset' Fri, 22 Jun 2018 03:00:08 +0200 https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id204224-boer-erik-zou-iedereen-een-burn-out-willen-aanraden-het-is-een-echte-reset.html https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id204224-boer-erik-zou-iedereen-een-burn-out-willen-aanraden-het-is-een-echte-reset.html 0 Veel agrariërs zitten psychisch in de knel door de tol van het boerenbedrijf Fri, 22 Jun 2018 03:00:08 +0200 https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id204225-veel-agrariers-zitten-psychisch-in-de-knel-door-de-tol-van-het-boerenbedrijf.html https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id204225-veel-agrariers-zitten-psychisch-in-de-knel-door-de-tol-van-het-boerenbedrijf.html 0 Vluchtelingenschip met 'mensenwezens' moet maar naar Nederland, zegt Italië Thu, 21 Jun 2018 23:00:06 +0200 https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id204223-vluchtelingenschip-met-mensenwezens-moet-maar-naar-nederland-zegt-italie.html https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id204223-vluchtelingenschip-met-mensenwezens-moet-maar-naar-nederland-zegt-italie.html 0 Als we vrijwilligers niet op waarde schatten, loopt de kwaliteit van zorg gevaar Thu, 21 Jun 2018 20:00:07 +0200 https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id204222-als-we-vrijwilligers-niet-op-waarde-schatten-loopt-de-kwaliteit-van-zorg-gevaar.html https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id204222-als-we-vrijwilligers-niet-op-waarde-schatten-loopt-de-kwaliteit-van-zorg-gevaar.html 0 De zorg kan niet zonder vrijwilligers, erken dat én handel ernaar Thu, 21 Jun 2018 18:00:06 +0200 https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id204221-de-zorg-kan-niet-zonder-vrijwilligers-erken-dat-en-handel-ernaar.html https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id204221-de-zorg-kan-niet-zonder-vrijwilligers-erken-dat-en-handel-ernaar.html 0 Beweging verbetert schoolprestaties van kinderen met overgewicht Thu, 21 Jun 2018 17:00:26 +0200 https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id204220-beweging-verbetert-schoolprestaties-van-kinderen-met-overgewicht.html https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id204220-beweging-verbetert-schoolprestaties-van-kinderen-met-overgewicht.html 0 Van atelier naar het Erasmus MC Thu, 21 Jun 2018 17:00:05 +0200 https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id204219-van-atelier-naar-het-erasmus-mc.html https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id204219-van-atelier-naar-het-erasmus-mc.html 0 Zo houdt Algerije schoolexamens geheim: het internet in het hele land gaat uit Thu, 21 Jun 2018 16:00:09 +0200 https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id204218-zo-houdt-algerije-schoolexamens-geheim-het-internet-in-het-hele-land-gaat-uit.html https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id204218-zo-houdt-algerije-schoolexamens-geheim-het-internet-in-het-hele-land-gaat-uit.html 0 De militair anno 2018 vindt zijn gezin net zo belangrijk als het leger Thu, 21 Jun 2018 15:00:06 +0200 https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id204216-de-militair-anno-2018-vindt-zijn-gezin-net-zo-belangrijk-als-het-leger.html https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id204216-de-militair-anno-2018-vindt-zijn-gezin-net-zo-belangrijk-als-het-leger.html 0