Arts en Apotheker.nl | Nieuws Arts en Apotheker.nl | Nieuws over ontwikkelingen in de zorg Mon, 24 Sep 2018 11:31:21 +0200 Zend_Feed_Writer 1.10.8 (http://framework.zend.com) https://www.artsenapotheker.nl/nieuws-rss Syriërs willen werken, bedrijven willen ze hebben - en toch gaat het niet vanzelf goed Mon, 24 Sep 2018 11:00:08 +0200 https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id205580-syriers-willen-werken-bedrijven-willen-ze-hebben--en-toch-gaat-het-niet-vanzelf-goed.html https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id205580-syriers-willen-werken-bedrijven-willen-ze-hebben--en-toch-gaat-het-niet-vanzelf-goed.html 0 Onbaatzuchtig zijn (of niet) werkt aanstekelijk Mon, 24 Sep 2018 11:00:08 +0200 https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id205581-onbaatzuchtig-zijn-of-niet-werkt-aanstekelijk.html https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id205581-onbaatzuchtig-zijn-of-niet-werkt-aanstekelijk.html 0 Indirecte communicatie over negatieve boodschap bij SOLK Mon, 24 Sep 2018 10:00:25 +0200 https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id205579-indirecte-communicatie-over-negatieve-boodschap-bij-solk.html https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id205579-indirecte-communicatie-over-negatieve-boodschap-bij-solk.html 0 Nepmails zijn onderhand niet meer van echt te onderscheiden Mon, 24 Sep 2018 10:00:06 +0200 https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id205577-nepmails-zijn-onderhand-niet-meer-van-echt-te-onderscheiden.html https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id205577-nepmails-zijn-onderhand-niet-meer-van-echt-te-onderscheiden.html 0 3FM stopt met het Glazen Huis, dit jaar gaan de dj’s wandelen Mon, 24 Sep 2018 10:00:06 +0200 https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id205578-3fm-stopt-met-het-glazen-huis-dit-jaar-gaan-de-djs-wandelen.html https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id205578-3fm-stopt-met-het-glazen-huis-dit-jaar-gaan-de-djs-wandelen.html 0 Ook een korte celstraf kan een leven al flink ontregelen Mon, 24 Sep 2018 03:00:07 +0200 https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id205576-ook-een-korte-celstraf-kan-een-leven-al-flink-ontregelen.html https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id205576-ook-een-korte-celstraf-kan-een-leven-al-flink-ontregelen.html 0 Waarom de halve Randstad naar Zutphen verhuist: 'Hier kan ik me opladen' Sun, 23 Sep 2018 15:00:09 +0200 https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id205575-waarom-de-halve-randstad-naar-zutphen-verhuist-hier-kan-ik-me-opladen.html https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id205575-waarom-de-halve-randstad-naar-zutphen-verhuist-hier-kan-ik-me-opladen.html 0 Moet ik als 83-jarige stoppen met werken, ook al geniet ik ervan? Sun, 23 Sep 2018 14:00:07 +0200 https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id205574-moet-ik-als-83-jarige-stoppen-met-werken-ook-al-geniet-ik-ervan.html https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id205574-moet-ik-als-83-jarige-stoppen-met-werken-ook-al-geniet-ik-ervan.html 0 Meer verdienen dan hun ouders lukt ze niet, maar daarmee zijn millennials nog niet verloren Sun, 23 Sep 2018 12:00:10 +0200 https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id205573-meer-verdienen-dan-hun-ouders-lukt-ze-niet-maar-daarmee-zijn-millennials-nog-niet-verloren.html https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id205573-meer-verdienen-dan-hun-ouders-lukt-ze-niet-maar-daarmee-zijn-millennials-nog-niet-verloren.html 0 Meer verdienen dan hun ouders lukt ze niet, maar dat maakt millennials nog niet verloren Sun, 23 Sep 2018 11:00:05 +0200 https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id205572-meer-verdienen-dan-hun-ouders-lukt-ze-niet-maar-dat-maakt-millennials-nog-niet-verloren.html https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id205572-meer-verdienen-dan-hun-ouders-lukt-ze-niet-maar-dat-maakt-millennials-nog-niet-verloren.html 0 Venezolanen vluchten massaal naar Brazilië en dat leidt tot spanningen: 'De Brazilianen moeten ons niet' Sun, 23 Sep 2018 09:00:06 +0200 https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id205571-venezolanen-vluchten-massaal-naar-brazilie-en-dat-leidt-tot-spanningen-de-brazilianen-moeten-ons-niet.html https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id205571-venezolanen-vluchten-massaal-naar-brazilie-en-dat-leidt-tot-spanningen-de-brazilianen-moeten-ons-niet.html 0 Barbara Ehrenreich: Laat die fixatie op uw gezondheid los, eens is het mooi geweest Sat, 22 Sep 2018 23:00:06 +0200 https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id205570-barbara-ehrenreich-laat-die-fixatie-op-uw-gezondheid-los-eens-is-het-mooi-geweest.html https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id205570-barbara-ehrenreich-laat-die-fixatie-op-uw-gezondheid-los-eens-is-het-mooi-geweest.html 0 Is het nog wel de tijd om allen uit de avondmaalsbeker te drinken? Sat, 22 Sep 2018 17:00:06 +0200 https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id205569-is-het-nog-wel-de-tijd-om-allen-uit-de-avondmaalsbeker-te-drinken.html https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id205569-is-het-nog-wel-de-tijd-om-allen-uit-de-avondmaalsbeker-te-drinken.html 0 Kiki Varekamp heeft twee masters maar nog steeds geen werk in haar sector Sat, 22 Sep 2018 15:00:06 +0200 https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id205567-kiki-varekamp-heeft-twee-masters-maar-nog-steeds-geen-werk-in-haar-sector.html https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id205567-kiki-varekamp-heeft-twee-masters-maar-nog-steeds-geen-werk-in-haar-sector.html 0 Barbara Ehrenreich: 'Laat die fixatie op uw gezondheid los, eens is het mooi geweest' Sat, 22 Sep 2018 15:00:06 +0200 https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id205568-barbara-ehrenreich-laat-die-fixatie-op-uw-gezondheid-los-eens-is-het-mooi-geweest.html https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id205568-barbara-ehrenreich-laat-die-fixatie-op-uw-gezondheid-los-eens-is-het-mooi-geweest.html 0 Twee leraren voor de klas? Ja, zegt orthopedagoog Diana Fluijt: 'Het kan de uitstroom juist tegengaan' Sat, 22 Sep 2018 14:00:07 +0200 https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id205566-twee-leraren-voor-de-klas-ja-zegt-orthopedagoog-diana-fluijt-het-kan-de-uitstroom-juist-tegengaan.html https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id205566-twee-leraren-voor-de-klas-ja-zegt-orthopedagoog-diana-fluijt-het-kan-de-uitstroom-juist-tegengaan.html 0 De mens als vernietiger van de aarde? Tijd voor een herwaardering van ons mensbeeld Sat, 22 Sep 2018 13:00:06 +0200 https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id205565-de-mens-als-vernietiger-van-de-aarde-tijd-voor-een-herwaardering-van-ons-mensbeeld.html https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id205565-de-mens-als-vernietiger-van-de-aarde-tijd-voor-een-herwaardering-van-ons-mensbeeld.html 0 'Naar Holland' geeft scherp de loyaliteitsconflicten van Indische Nederlanders weer Sat, 22 Sep 2018 12:00:05 +0200 https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id205563-naar-holland-geeft-scherp-de-loyaliteitsconflicten-van-indische-nederlanders-weer.html https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id205563-naar-holland-geeft-scherp-de-loyaliteitsconflicten-van-indische-nederlanders-weer.html 0 De duiven van de buren poepen ook ons balkon onder, wat kunnen we doen? Sat, 22 Sep 2018 12:00:05 +0200 https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id205564-de-duiven-van-de-buren-poepen-ook-ons-balkon-onder-wat-kunnen-we-doen.html https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id205564-de-duiven-van-de-buren-poepen-ook-ons-balkon-onder-wat-kunnen-we-doen.html 0 Ja, ook mannen zijn het slachtoffer van seksuele uitbuiting Sat, 22 Sep 2018 11:00:08 +0200 https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id205562-ja-ook-mannen-zijn-het-slachtoffer-van-seksuele-uitbuiting.html https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id205562-ja-ook-mannen-zijn-het-slachtoffer-van-seksuele-uitbuiting.html 0 Medewerkers ggz voelen zich onveilig: 'patiënten hebben een vrijbrief om geweld te plegen' Sat, 22 Sep 2018 09:00:06 +0200 https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id205561-medewerkers-ggz-voelen-zich-onveilig-patienten-hebben-een-vrijbrief-om-geweld-te-plegen.html https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id205561-medewerkers-ggz-voelen-zich-onveilig-patienten-hebben-een-vrijbrief-om-geweld-te-plegen.html 0 Hoe de ­gesloten afdeling van inGeest worstelt met structureel geweld tegen personeel Sat, 22 Sep 2018 08:00:05 +0200 https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id205560-hoe-de-gesloten-afdeling-van-ingeest-worstelt-met-structureel-geweld-tegen-personeel.html https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id205560-hoe-de-gesloten-afdeling-van-ingeest-worstelt-met-structureel-geweld-tegen-personeel.html 0 De veiligheid in de ggz wordt bedreigd Sat, 22 Sep 2018 03:00:05 +0200 https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id205558-de-veiligheid-in-de-ggz-wordt-bedreigd.html https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id205558-de-veiligheid-in-de-ggz-wordt-bedreigd.html 0 Als zelfs de vork een wapen is Sat, 22 Sep 2018 03:00:05 +0200 https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id205559-als-zelfs-de-vork-een-wapen-is.html https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id205559-als-zelfs-de-vork-een-wapen-is.html 0 De Correspondent brengt geen nieuws dat morgen al vergeten is Fri, 21 Sep 2018 23:00:06 +0200 https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id205557-de-correspondent-brengt-geen-nieuws-dat-morgen-al-vergeten-is.html https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id205557-de-correspondent-brengt-geen-nieuws-dat-morgen-al-vergeten-is.html 0 Zou u nu al willen weten dat u uw verstand gaat verliezen? Fri, 21 Sep 2018 20:00:05 +0200 https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id205556-zou-u-nu-al-willen-weten-dat-u-uw-verstand-gaat-verliezen.html https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id205556-zou-u-nu-al-willen-weten-dat-u-uw-verstand-gaat-verliezen.html 0 Zit er een grens aan het aantal mensen dat Nederland aankan? Fri, 21 Sep 2018 19:00:06 +0200 https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id205554-zit-er-een-grens-aan-het-aantal-mensen-dat-nederland-aankan.html https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id205554-zit-er-een-grens-aan-het-aantal-mensen-dat-nederland-aankan.html 0 Roze ouderen hoeven in dit appartementencomplex niet terug de kast in Fri, 21 Sep 2018 19:00:06 +0200 https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id205555-roze-ouderen-hoeven-in-dit-appartementencomplex-niet-terug-de-kast-in.html https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id205555-roze-ouderen-hoeven-in-dit-appartementencomplex-niet-terug-de-kast-in.html 0 SpongeBob: een zeespons die een loopje neemt met familiewaarden Fri, 21 Sep 2018 18:00:06 +0200 https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id205553-spongebob-een-zeespons-die-een-loopje-neemt-met-familiewaarden.html https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id205553-spongebob-een-zeespons-die-een-loopje-neemt-met-familiewaarden.html 0 ‘Onderwijs en onderzoek zijn onlosmakelijk met elkaar verbonden’ Fri, 21 Sep 2018 17:00:17 +0200 https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id205552-onderwijs-en-onderzoek-zijn-onlosmakelijk-met-elkaar-verbonden.html https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id205552-onderwijs-en-onderzoek-zijn-onlosmakelijk-met-elkaar-verbonden.html 0 Koninklijke onderscheiding voor UMCG’er Cisca Wijmenga Fri, 21 Sep 2018 14:00:28 +0200 https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id205551-koninklijke-onderscheiding-voor-umcger-cisca-wijmenga.html https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id205551-koninklijke-onderscheiding-voor-umcger-cisca-wijmenga.html 0 Het geweld in Ethiopië plaatst premier Abiy voor een lastige keus Fri, 21 Sep 2018 14:00:05 +0200 https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id205549-het-geweld-in-ethiopie-plaatst-premier-abiy-voor-een-lastige-keus.html https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id205549-het-geweld-in-ethiopie-plaatst-premier-abiy-voor-een-lastige-keus.html 0 'Op één vacature in de journalistiek solliciteerden soms wel 300 mensen' Fri, 21 Sep 2018 14:00:05 +0200 https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id205550-op-een-vacature-in-de-journalistiek-solliciteerden-soms-wel-300-mensen.html https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id205550-op-een-vacature-in-de-journalistiek-solliciteerden-soms-wel-300-mensen.html 0 Een sinaasappel reist soms meer dan 10.000 kilometer om in een fles te belanden Fri, 21 Sep 2018 13:00:05 +0200 https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id205547-een-sinaasappel-reist-soms-meer-dan-10000-kilometer-om-in-een-fles-te-belanden.html https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id205547-een-sinaasappel-reist-soms-meer-dan-10000-kilometer-om-in-een-fles-te-belanden.html 0 Waar blijf dat pensioenakkoord nou? Fri, 21 Sep 2018 13:00:05 +0200 https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id205548-waar-blijf-dat-pensioenakkoord-nou.html https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id205548-waar-blijf-dat-pensioenakkoord-nou.html 0 Uitzendkrachten op Schiphol krijgen nabetalingen tot 50.000 euro Fri, 21 Sep 2018 12:00:36 +0200 https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id205546-uitzendkrachten-op-schiphol-krijgen-nabetalingen-tot-50000-euro.html https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id205546-uitzendkrachten-op-schiphol-krijgen-nabetalingen-tot-50000-euro.html 0 De inzet van big data in Roermond moet onafhankelijk worden geëvalueerd Fri, 21 Sep 2018 09:00:08 +0200 https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id205544-de-inzet-van-big-data-in-roermond-moet-onafhankelijk-worden-geevalueerd.html https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id205544-de-inzet-van-big-data-in-roermond-moet-onafhankelijk-worden-geevalueerd.html 0 Fundamentele kritiek op studie naar salafistische moskeeën Fri, 21 Sep 2018 06:00:05 +0200 https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id205543-fundamentele-kritiek-op-studie-naar-salafistische-moskeeen.html https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id205543-fundamentele-kritiek-op-studie-naar-salafistische-moskeeen.html 0 IVM is inhoudelijk sterk met kennis en knowhow als buitenstaander Het medicatieproces in IJsselheem was aan herziening toe en Jeanet Blom vond in het IVM een open en consequente partner. Dat positieve gevoel was wederzijds en ook IVM werd er wijzer van.

Enkele incidenten op een van de locaties vormden de motivatie voor IJsselheem om eens dieper in de dagelijkse praktijk van de medicijnvoorziening te kijken. De door IVM uitgevoerde audits ‘Thermometers Medicatieproces’ gaven daar een goed beeld van. De betrokken teams kregen door deze audits een beter beeld van de Veilige Principes: een set van uitgangspunten voor veilig werken in de langdurige zorg.

Lees verder op de website van het IVM.

]]>
Thu, 20 Sep 2018 17:47:10 +0200 https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id205542-ivm-is-inhoudelijk-sterk-met-kennis-en-knowhow-als-buitenstaander.html https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id205542-ivm-is-inhoudelijk-sterk-met-kennis-en-knowhow-als-buitenstaander.html Het medicatieproces in IJsselheem was aan herziening toe en Jeanet Blom vond in het IVM een open en consequente partner. Dat positieve gevoel was wederzijds en ook IVM werd er wijzer van.

Enkele incidenten op een van de locaties vormden de motivatie voor IJsselheem om eens dieper in de dagelijkse praktijk van de medicijnvoorziening te kijken. De door IVM uitgevoerde audits ‘Thermometers Medicatieproces’ gaven daar een goed beeld van. De betrokken teams kregen door deze audits een beter beeld van de Veilige Principes: een set van uitgangspunten voor veilig werken in de langdurige zorg.

Lees verder op de website van het IVM.

]]>
0
60% gebruikers oxycodon komt slechts eenmaal in apotheek Nederlandse apotheken verstrekten in 2017 aan bijna een half miljoen personen één keer of vaker de opioïde-pijnstiller oxycodon. Dat is 15% meer dan in het jaar daarvoor. In beide jaren had ongeveer 60% van de patiënten maar één contact-moment voor de oxycodonverstrekkingen in de apotheek. Dat meldt de SFK deze week in het Pharmaceutisch Weekblad.

Recent is in de media veel aandacht geweest voor de sterke toename van het aantal mensen dat oxycodon gebruikt. Zo is in de afgelopen drie jaren het aantal gebruikers van dit middel bijna verdubbeld, van 255.000 in 2014 tot 490.000 vorig jaar.

Aan ongeveer 45% van alle mensen die voor oxycodon naar de apotheek komen, doen apotheken in een jaar maar één verstrekking. Aan nog eens 15% van de oxycodongebruikers doen apotheken weliswaar twee verstrekkingen, maar beide vinden plaats op hetzelfde moment. Het blijkt dat die patiënten een recept voor twee verschillende varianten van oxycodon in de apotheek aanbieden. Veelal gaat het dan om een tablet met gereguleerde afgifte, meestal van 10 mg, in combinatie met een gewone tablet of capsule van 5 mg, maar ook andere sterkten komen voor.

Uit de dosering blijkt dat de tabletten met gereguleerde afgifte vooral bedoeld zijn om in een vaste frequentie te worden ingenomen en de gewone tabletten (ter aanvulling) als het nodig is. Als een dergelijke combinatie voor het eerst aan een patiënt wordt verstrekt is de voorschrijver in drie van de vier gevallen een specialist. Hun specialisatie ligt vooral op het terrein van de chirurgie, orthopedie of interne geneeskunde.

Betere tellingen
De figuur toont de ontwikkeling van het aantal oxycodongebruikers sinds 2007. De aantallen gebruikers per kalenderjaar wijken enigszins af van wat de SFK daarover eerder heeft gepubliceerd. In de loop van 2018 heeft de SFK een verbetering kunnen doorvoeren in de manier waarop aantallen gebruikers worden geteld. Door die verbetering kunnen patiënten die meerdere apotheken bezoeken nu als één en dezelfde persoon worden geteld, waardoor de aantallen gebruikers lager uitkomen dan voorheen.

Gemiddeld krijgen de mensen aan wie de apotheken maar één keer oxycodon verstrekken 2,7 standaarddagdoseringen (DDD) mee. Dat gemiddelde geldt voor alle mensen, ongeacht of ze op dat moment één of twee oxycodonvarianten krijgen. Om een indruk te krijgen: die hoeveelheid komt overeen met ongeveer 40 tabletten van 5 mg oxycodon of 20 tabletten van 10 mg.

Voor alle oxycodongebruikers samen geldt dat aan ieder van hen jaarlijks gemiddeld 22 DDD’s worden verstrekt. Dit gemiddelde neemt door de jaren heen niet toe – de laatste jaren zelfs iets af – maar de hoeveelheid per patiënt varieert sterk.

]]>
Thu, 20 Sep 2018 17:43:03 +0200 https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id205541-60-gebruikers-oxycodon-komt-slechts-eenmaal-in-apotheek.html https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id205541-60-gebruikers-oxycodon-komt-slechts-eenmaal-in-apotheek.html Nederlandse apotheken verstrekten in 2017 aan bijna een half miljoen personen één keer of vaker de opioïde-pijnstiller oxycodon. Dat is 15% meer dan in het jaar daarvoor. In beide jaren had ongeveer 60% van de patiënten maar één contact-moment voor de oxycodonverstrekkingen in de apotheek. Dat meldt de SFK deze week in het Pharmaceutisch Weekblad.

Recent is in de media veel aandacht geweest voor de sterke toename van het aantal mensen dat oxycodon gebruikt. Zo is in de afgelopen drie jaren het aantal gebruikers van dit middel bijna verdubbeld, van 255.000 in 2014 tot 490.000 vorig jaar.

Aan ongeveer 45% van alle mensen die voor oxycodon naar de apotheek komen, doen apotheken in een jaar maar één verstrekking. Aan nog eens 15% van de oxycodongebruikers doen apotheken weliswaar twee verstrekkingen, maar beide vinden plaats op hetzelfde moment. Het blijkt dat die patiënten een recept voor twee verschillende varianten van oxycodon in de apotheek aanbieden. Veelal gaat het dan om een tablet met gereguleerde afgifte, meestal van 10 mg, in combinatie met een gewone tablet of capsule van 5 mg, maar ook andere sterkten komen voor.

Uit de dosering blijkt dat de tabletten met gereguleerde afgifte vooral bedoeld zijn om in een vaste frequentie te worden ingenomen en de gewone tabletten (ter aanvulling) als het nodig is. Als een dergelijke combinatie voor het eerst aan een patiënt wordt verstrekt is de voorschrijver in drie van de vier gevallen een specialist. Hun specialisatie ligt vooral op het terrein van de chirurgie, orthopedie of interne geneeskunde.

Betere tellingen
De figuur toont de ontwikkeling van het aantal oxycodongebruikers sinds 2007. De aantallen gebruikers per kalenderjaar wijken enigszins af van wat de SFK daarover eerder heeft gepubliceerd. In de loop van 2018 heeft de SFK een verbetering kunnen doorvoeren in de manier waarop aantallen gebruikers worden geteld. Door die verbetering kunnen patiënten die meerdere apotheken bezoeken nu als één en dezelfde persoon worden geteld, waardoor de aantallen gebruikers lager uitkomen dan voorheen.

Gemiddeld krijgen de mensen aan wie de apotheken maar één keer oxycodon verstrekken 2,7 standaarddagdoseringen (DDD) mee. Dat gemiddelde geldt voor alle mensen, ongeacht of ze op dat moment één of twee oxycodonvarianten krijgen. Om een indruk te krijgen: die hoeveelheid komt overeen met ongeveer 40 tabletten van 5 mg oxycodon of 20 tabletten van 10 mg.

Voor alle oxycodongebruikers samen geldt dat aan ieder van hen jaarlijks gemiddeld 22 DDD’s worden verstrekt. Dit gemiddelde neemt door de jaren heen niet toe – de laatste jaren zelfs iets af – maar de hoeveelheid per patiënt varieert sterk.

]]>
0
Meer kinderen met krentenbaard dit najaar, oorzaak onbekend Uit cijfers van Nivel Zorgregistraties blijkt dat de huisartsen dit jaar meer kinderen (0 t/m 14 jaar) met krentenbaard zien dan gebruikelijk. De oorzaak hiervan is niet bekend. Krentenbaard is erg besmettelijk en voldoende hygiëne bij de verzorging ervan is essentieel. Een krentenbaardinfectie kan door de huisarts behandeld worden.

Krentenbaard (impetigo) is een bacteriële ontsteking van de huid, met wondjes, rode plekjes of blaasjes met gele korstjes. Het komt het meest voor bij jonge kinderen en werd daarom vroeger ook wel ‘kinderzeer’ genoemd. Krentenbaard komt vooral in de nazomer (augustus, september) veel voor.

Verzorging krentenbaard
Het vocht uit de blaasjes is erg besmettelijk. Daarom is het belangrijk om bij de verzorging van een krentenbaard te zorgen voor voldoende hygiëne. Denk aan regelmatig handenwassen met zeep en de handen daarna goed drogen, de nagels kort knippen, een aparte handdoek gebruiken en deze dagelijks verschonen, niet aan de blaasjes krabben. Zodra de wondjes zijn ingedroogd of genezen, zijn ze niet meer besmettelijk. Een krentenbaardinfectie kan door de huisarts behandeld worden. Voor meer informatie: www.thuisarts.nl en www.rivm.nl.

]]>
Thu, 20 Sep 2018 17:40:56 +0200 https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id205540-meer-kinderen-met-krentenbaard-dit-najaar-oorzaak-onbekend.html https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id205540-meer-kinderen-met-krentenbaard-dit-najaar-oorzaak-onbekend.html Uit cijfers van Nivel Zorgregistraties blijkt dat de huisartsen dit jaar meer kinderen (0 t/m 14 jaar) met krentenbaard zien dan gebruikelijk. De oorzaak hiervan is niet bekend. Krentenbaard is erg besmettelijk en voldoende hygiëne bij de verzorging ervan is essentieel. Een krentenbaardinfectie kan door de huisarts behandeld worden.

Krentenbaard (impetigo) is een bacteriële ontsteking van de huid, met wondjes, rode plekjes of blaasjes met gele korstjes. Het komt het meest voor bij jonge kinderen en werd daarom vroeger ook wel ‘kinderzeer’ genoemd. Krentenbaard komt vooral in de nazomer (augustus, september) veel voor.

Verzorging krentenbaard
Het vocht uit de blaasjes is erg besmettelijk. Daarom is het belangrijk om bij de verzorging van een krentenbaard te zorgen voor voldoende hygiëne. Denk aan regelmatig handenwassen met zeep en de handen daarna goed drogen, de nagels kort knippen, een aparte handdoek gebruiken en deze dagelijks verschonen, niet aan de blaasjes krabben. Zodra de wondjes zijn ingedroogd of genezen, zijn ze niet meer besmettelijk. Een krentenbaardinfectie kan door de huisarts behandeld worden. Voor meer informatie: www.thuisarts.nl en www.rivm.nl.

]]>
0
ZN-voorzitter Rouvoet: samen verantwoordelijkheid nemen voor zorg van de toekomst “We zullen de zorg de komende jaren moeten vernieuwen om deze voor iedereen toegankelijk en betaalbaar te houden. De hoofdlijnenakkoorden zetten weliswaar een rem op de groei van de kosten, maar vormen zeker nog geen trendbreuk. Het is op termijn onhoudbaar als de kostenstijging in de zorg niet in de pas loopt met de economische groei. Zorgverzekeraars willen daarom met verzekerden en zorgverleners werken aan vernieuwing van de zorg en zo samen verantwoordelijkheid nemen voor de zorg van de toekomst.” Dat zegt André Rouvoet, voorzitter van Zorgverzekeraars Nederland, in reactie op de vandaag door het kabinet gepresenteerde begroting voor 2019.

Prinsjesdag is traditioneel de dag van de koopkrachtplaatjes. De premie voor de zorgverzekering is daarbij één van de relevante factoren. Het kabinet verwacht een stijging, maar de premie wordt pas later dit jaar door de verschillende zorgverzekeraars vastgesteld. En die zorgpremie is – samen met het eigen risico – weliswaar voor iedereen het meest zichtbare deel van de zorgkosten, maar via de belasting en via werkgevers betalen we nog veel méér aan zorg: gemiddeld meer dan 5700 euro per volwassene per jaar. De zorg vormt dus een forse en steeds forsere aanslag op ieders portemonnee en op de overheidsuitgaven.

De zorg samen slimmer inrichten
Met elkaar krijgen we daarvoor toegang tot een breed pakket zorg van over het algemeen uitstekende kwaliteit. De vraag is of we die almaar stijgende zorgkosten met elkaar kunnen en willen blijven betalen. Zorgverzekeraars maken zich daar zorgen over en vinden dat we moeten proberen de stijging van de zorgkosten verder te beperken. Daar zien ze voor zichzelf een belangrijke rol in, maar dat kunnen ze niet alleen. Samen met (vertegenwoordigers van) patiënten/verzekerden en zorgverleners willen zorgverzekeraars de zorg slimmer inrichten. Technologische vernieuwing (zoals eHealth) kan daarbij helpen, maar ook het anders organiseren van zorg: veel minder in het relatief dure ziekenhuis en veel meer dichtbij huis of thuis.

De juiste randvoorwaarden
Van het kabinet verwachten zorgverzekeraars dat het – in lijn met de in de hoofdlijnenakkoorden gemaakte afspraken– zorgt voor de juiste randvoorwaarden, zodat zij zelf en andere partijen hun rol goed kunnen invullen. Belangrijke onderwerpen voor zorgverzekeraars zijn onder meer kwaliteitstransparantie, het stimuleren van gecontracteerde zorg en een goede risicoverevening.

]]>
Thu, 20 Sep 2018 17:39:20 +0200 https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id205539-zn-voorzitter-rouvoet-samen-verantwoordelijkheid-nemen-voor-zorg-van-de-toekomst.html https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id205539-zn-voorzitter-rouvoet-samen-verantwoordelijkheid-nemen-voor-zorg-van-de-toekomst.html “We zullen de zorg de komende jaren moeten vernieuwen om deze voor iedereen toegankelijk en betaalbaar te houden. De hoofdlijnenakkoorden zetten weliswaar een rem op de groei van de kosten, maar vormen zeker nog geen trendbreuk. Het is op termijn onhoudbaar als de kostenstijging in de zorg niet in de pas loopt met de economische groei. Zorgverzekeraars willen daarom met verzekerden en zorgverleners werken aan vernieuwing van de zorg en zo samen verantwoordelijkheid nemen voor de zorg van de toekomst.” Dat zegt André Rouvoet, voorzitter van Zorgverzekeraars Nederland, in reactie op de vandaag door het kabinet gepresenteerde begroting voor 2019.

Prinsjesdag is traditioneel de dag van de koopkrachtplaatjes. De premie voor de zorgverzekering is daarbij één van de relevante factoren. Het kabinet verwacht een stijging, maar de premie wordt pas later dit jaar door de verschillende zorgverzekeraars vastgesteld. En die zorgpremie is – samen met het eigen risico – weliswaar voor iedereen het meest zichtbare deel van de zorgkosten, maar via de belasting en via werkgevers betalen we nog veel méér aan zorg: gemiddeld meer dan 5700 euro per volwassene per jaar. De zorg vormt dus een forse en steeds forsere aanslag op ieders portemonnee en op de overheidsuitgaven.

De zorg samen slimmer inrichten
Met elkaar krijgen we daarvoor toegang tot een breed pakket zorg van over het algemeen uitstekende kwaliteit. De vraag is of we die almaar stijgende zorgkosten met elkaar kunnen en willen blijven betalen. Zorgverzekeraars maken zich daar zorgen over en vinden dat we moeten proberen de stijging van de zorgkosten verder te beperken. Daar zien ze voor zichzelf een belangrijke rol in, maar dat kunnen ze niet alleen. Samen met (vertegenwoordigers van) patiënten/verzekerden en zorgverleners willen zorgverzekeraars de zorg slimmer inrichten. Technologische vernieuwing (zoals eHealth) kan daarbij helpen, maar ook het anders organiseren van zorg: veel minder in het relatief dure ziekenhuis en veel meer dichtbij huis of thuis.

De juiste randvoorwaarden
Van het kabinet verwachten zorgverzekeraars dat het – in lijn met de in de hoofdlijnenakkoorden gemaakte afspraken– zorgt voor de juiste randvoorwaarden, zodat zij zelf en andere partijen hun rol goed kunnen invullen. Belangrijke onderwerpen voor zorgverzekeraars zijn onder meer kwaliteitstransparantie, het stimuleren van gecontracteerde zorg en een goede risicoverevening.

]]>
0
NHG-Standaard Diabetes mellitus type 2 aangepast De NHG-Standaard Diabetes mellitus type 2 is op drie punten aangepast. Er is een wijziging in het screeningsinterval op diabetische retinopathie. Wanneer er tweemaal achtereen bij screening geen retinopathie zichtbaar is, kan het screeningsinterval naar driejaarlijks worden verlengd. Daarnaast is de noot over insuline degludec geactualiseerd. De aanbeveling over insuline degludec is niet gewijzigd. Ten slotte zijn de vergoedingsvoorwaarden van GLP-1-receptoragonisten verruimd, zodat de huisarts deze middelen nu ook kan voorschrijven

Lees verder op de website van het NHG.

]]>
Thu, 20 Sep 2018 17:36:52 +0200 https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id205538-nhg-standaard-diabetes-mellitus-type-2-aangepast.html https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id205538-nhg-standaard-diabetes-mellitus-type-2-aangepast.html De NHG-Standaard Diabetes mellitus type 2 is op drie punten aangepast. Er is een wijziging in het screeningsinterval op diabetische retinopathie. Wanneer er tweemaal achtereen bij screening geen retinopathie zichtbaar is, kan het screeningsinterval naar driejaarlijks worden verlengd. Daarnaast is de noot over insuline degludec geactualiseerd. De aanbeveling over insuline degludec is niet gewijzigd. Ten slotte zijn de vergoedingsvoorwaarden van GLP-1-receptoragonisten verruimd, zodat de huisarts deze middelen nu ook kan voorschrijven

Lees verder op de website van het NHG.

]]>
0
Menzis procedeert tegen Astra Zeneca voor hoog houden prijs  

Zorgverzekeraar Menzis eist via de rechter ruim € 4 miljoen terug van Astra Zeneca omdat de geneesmiddelenfabrikant de duur van het patent op Seroquel zou hebben gerekt.

Menzis claimt namens haar verzekerden de schadevergoeding van Astra Zeneca voor het jarenlang te veel betalen voor het antipsychoticum Seroquel. Toen het patent op één van de varianten van dit geneesmiddel in 2012 afliep, heeft de geneesmiddelenfabrikant dit volgens Menzis bewust gerekt tot 2014. In die periode kon het geneesmiddel niet goedkoper door andere bedrijven worden gemaakt.

Lees verder op de website van het PW.

]]>
Thu, 20 Sep 2018 17:09:33 +0200 https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id205537-menzis-procedeert-tegen-astra-zeneca-voor-hoog-houden-prijs.html https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id205537-menzis-procedeert-tegen-astra-zeneca-voor-hoog-houden-prijs.html  

Zorgverzekeraar Menzis eist via de rechter ruim € 4 miljoen terug van Astra Zeneca omdat de geneesmiddelenfabrikant de duur van het patent op Seroquel zou hebben gerekt.

Menzis claimt namens haar verzekerden de schadevergoeding van Astra Zeneca voor het jarenlang te veel betalen voor het antipsychoticum Seroquel. Toen het patent op één van de varianten van dit geneesmiddel in 2012 afliep, heeft de geneesmiddelenfabrikant dit volgens Menzis bewust gerekt tot 2014. In die periode kon het geneesmiddel niet goedkoper door andere bedrijven worden gemaakt.

Lees verder op de website van het PW.

]]>
0
Wilco Peul geëerd door NOC*NSF Thu, 20 Sep 2018 17:00:17 +0200 https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id205536-wilco-peul-geeerd-door-nocnsf.html https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id205536-wilco-peul-geeerd-door-nocnsf.html 0 Door de crisis ontpopte deze ABN-stagiaire zich tot bokskampioen Thu, 20 Sep 2018 17:00:06 +0200 https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id205535-door-de-crisis-ontpopte-deze-abn-stagiaire-zich-tot-bokskampioen.html https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id205535-door-de-crisis-ontpopte-deze-abn-stagiaire-zich-tot-bokskampioen.html 0 Meeste Nederlanders zijn apotheek trouw
Van alle patiënten die vaker dan één keer de apotheek bezochten in 2017 koos 82% altijd voor dezelfde apotheek. Stadsbewoners zijn minder trouw aan hun apotheek dan patiënten op het platteland. Dat blijkt uit gegevens van de Stichting Farmaceutische Kengetallen (SFK) in het Pharmaceutisch Weekblad.
 
Lees verder op de website van H&W.
]]>
Thu, 20 Sep 2018 16:59:34 +0200 https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id205534-meeste-nederlanders-zijn-apotheek-trouw.html https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id205534-meeste-nederlanders-zijn-apotheek-trouw.html
Van alle patiënten die vaker dan één keer de apotheek bezochten in 2017 koos 82% altijd voor dezelfde apotheek. Stadsbewoners zijn minder trouw aan hun apotheek dan patiënten op het platteland. Dat blijkt uit gegevens van de Stichting Farmaceutische Kengetallen (SFK) in het Pharmaceutisch Weekblad.
 
Lees verder op de website van H&W.
]]>
0
Het volume van de hersenen verklaart individuele verschillen in vergeetachtigheid bij de ziekte van Alzheimer Mensen met grotere hersenen ontwikkelen bij de ziekte van Alzheimer vaak minder geheugenproblemen dan gemiddeld. Dit beschermende effect wordt breinreserve genoemd. Maar blijft het breinreserve altijd op hetzelfde niveau, of kan het door de jaren heen kleiner dan wel groter worden? En als het breinreserve varieert, heeft het dan zin om die hersengrootte (intracranieel volume) te meten? Volgens Anita van Loenhoud van het Amsterdam UMC Alzheimercentrum Amsterdam wel. Ze bekeek met collega's meerdere onderzoeken over dit fenomeen en bracht informatie en resultaten samen.

Lees verder op de website van het VUmc

]]>
Thu, 20 Sep 2018 16:49:18 +0200 https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id205533-het-volume-van-de-hersenen-verklaart-individuele-verschillen-in-vergeetachtigheid-bij-de-ziekte-van-alzheimer.html https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id205533-het-volume-van-de-hersenen-verklaart-individuele-verschillen-in-vergeetachtigheid-bij-de-ziekte-van-alzheimer.html Mensen met grotere hersenen ontwikkelen bij de ziekte van Alzheimer vaak minder geheugenproblemen dan gemiddeld. Dit beschermende effect wordt breinreserve genoemd. Maar blijft het breinreserve altijd op hetzelfde niveau, of kan het door de jaren heen kleiner dan wel groter worden? En als het breinreserve varieert, heeft het dan zin om die hersengrootte (intracranieel volume) te meten? Volgens Anita van Loenhoud van het Amsterdam UMC Alzheimercentrum Amsterdam wel. Ze bekeek met collega's meerdere onderzoeken over dit fenomeen en bracht informatie en resultaten samen.

Lees verder op de website van het VUmc

]]>
0
Niet opereren is ook een optie Samen beslissen over een operatie. Bij kankerbehandelingen wordt er vaak gestreefd naar een zo lang mogelijke overleving. Maar voor kwetsbare ouderen is de kwaliteit van leven en functioneren soms belangrijker dan de kwantiteit. Toch worden oudere patiënten met darm- en alvleesklierkanker vaak nog geopereerd zonder voldoende betrokken te worden in de besluitvorming. Dat concludeert Noralie Geessink van het Radboudumc in haar onderzoek waar ze 6 september op promoveerde. Ze ontwikkelde een training voor chirurgen om de gesprekken met de patiënt te verbeteren.

Lees verder op de website van het Radboudumc.

]]>
Thu, 20 Sep 2018 16:47:59 +0200 https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id205532-niet-opereren-is-ook-een-optie.html https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id205532-niet-opereren-is-ook-een-optie.html Samen beslissen over een operatie. Bij kankerbehandelingen wordt er vaak gestreefd naar een zo lang mogelijke overleving. Maar voor kwetsbare ouderen is de kwaliteit van leven en functioneren soms belangrijker dan de kwantiteit. Toch worden oudere patiënten met darm- en alvleesklierkanker vaak nog geopereerd zonder voldoende betrokken te worden in de besluitvorming. Dat concludeert Noralie Geessink van het Radboudumc in haar onderzoek waar ze 6 september op promoveerde. Ze ontwikkelde een training voor chirurgen om de gesprekken met de patiënt te verbeteren.

Lees verder op de website van het Radboudumc.

]]>
0
Etniciteit van invloed op diabetes en gevolgen van diabetes  

De mate waarin mensen stress ondervinden van diabetes type 2 (suikerziekte) verschilt per etniciteit. Onderzoekers van het Maastricht UMC+ en het Erasmus MC pleiten daarom voor meer aandacht voor de gevolgen van diabetes type 2 bij bepaalde bevolkingsgroepen, met name bij patiënten met een migrantenachtergrond. Zij berichten hierover in het wetenschappelijke tijdschrift Diabetes Care.

Diabetes type 2 is een psychisch belastende ziekte met een grote impact op het dagelijks leven en welzijn van patiënten en naasten. Wereldwijd komt diabetes type 2 steeds vaker voor. De toename is vooral te zien in landen met een leefstijl die gekenmerkt wordt door weinig bewegen en het nuttigen van veel ongezond voedsel, al is de oorzaak van de stijging daar ook weer niet helemaal aan toe te schrijven. Nederland telt inmiddels ongeveer een miljoen diabetespatiënten en dat aantal neemt nog steeds toe. Als het gaat om de last die patiënten ervaren van de ziekte, dan blijkt dat patiënten met een migratie-achtergrond meer stress hebben van diabetes type 2.

Wat is diabetes distress?
Epidemioloog dr. Miranda Schram van het Maastricht UMC+ en internist Behiye Özcan van het Erasmus MC deden onderzoek naar de last die diabetespatiënten ervaren, de zogenoemde diabetes-specifieke distress (afgekort DD): stress, zorgen en frustraties die gerelateerd zijn aan het leven met diabetes type 2. Özcan: "De psychosociale kant van het leven met diabetes kreeg in het verleden minder aandacht. Het gaat vaak om verborgen, onaangename emotionele lasten en zorgen die een diabetespatiënt ervaart." Schram vult aan: "Diabetes distress is ook niet te vergelijken met depressie. Het heeft andere oorzaken dan depressie en kent een ander beloop. Daarnaast komt DD meer voor bij diabetespatiënten dan depressie, met cijfers die variëren van 18% tot 63%."

Etnische groepen
In de studie is het voorkomen van DD onderzocht bij meerdere etnische minderheidsgroepen in Nederland. Verder is onderzocht of de relatie tussen etniciteit en DD verklaard kan worden door metabole factoren, leefstijl, cardiovasculaire risicofactoren en de aanwezigheid van diabetescomplicaties. De patiëntenpopulatie is ingedeeld in zeven etnische groepen: Kaukasisch (blanke Europeanen), Aziatisch, Marokkaans, Afrikaans, Latijns Amerikaans, Turks en Surinaams-Hindoestaans. De patiënten met een migrantenachtergrond bleken meer last van DD te hebben, variërend van 9,6 % tot 31,7 %, dan de Kaukasiërs (5,8 %).

Meer aandacht
Özcan: "Zelfs na het corrigeren voor diverse factoren zoals leeftijd, geslacht, medicatiegebruik en de aanwezigheid van complicaties was de diabetes distress hoger dan in de Kaukasische groep. Er bestaat dus een belangrijke associatie tussen etniciteit en diabetes distress, onafhankelijk van allerlei factoren." De onderzoekers pleiten dan ook voor een groter besef dat DD in bepaalde patiëntengroepen ernstiger kan zijn en dat de behandeling hierop gericht moet zijn. Uit diverse onderzoeken is bekend dat het verlagen van DD het welzijn van patiënten verbetert. Dit kan eventueel ook de gezondheidsuitkomsten verbeteren. Özcan: "Het advies aan behandelaars is om hier aandacht aan te besteden en de patiënten hiervoor ook te screenen. Dan kun je er ook concreet iets aan doen. De behandelaar zou bijvoorbeeld kunnen doorverwijzen naar een medisch psycholoog. Die psycholoog kan dan vervolgens tools inzetten zoals cognitieve gedragstherapie, self management support en e-health-toepassingen om de stress te verlagen."

Parelsnoer
De diabetes-specifieke stress werd gemeten met een gevalideerde vragenlijst. 4191 patiënten met diabetes mellitus type 2 deden mee aan het onderzoek. Nog niet eerder is DD bij een dergelijk grote groep van verschillende etnische afkomst in Europa onderzocht. Deze gegevens zijn door de Nederlandse academische ziekenhuizen verzameld in het kader van het Parelsnoer-initiatief. Het Parelsnoer Instituut, opgericht in 2007 door de Nederlandse Federatie van Universitair Medische Centra (NFU), heeft de umc's de gelegenheid gegeven om grote cohorten te verzamelen ten behoeve van wetenschappelijk onderzoek. Door het gezamenlijk op uniforme wijze verzamelen en opslaan van klinische gegevens van zorgvuldig gedocumenteerde patiënten is de mogelijkheid gecreëerd om omvangrijker wetenschappelijk onderzoek te doen. Het doel van de 'Parel Diabetes' is het identificeren van risicofactoren en het ontwikkelen van betere behandelstrategieën. Daarom worden bij meer dan zevenduizend patiënten met diabetes type 2 klinische gegevens en lichaamsmateriaal verzameld en worden aanvullende vragen gesteld over onder meer de kwaliteit van leven.

]]>
Thu, 20 Sep 2018 16:45:09 +0200 https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id205531-etniciteit-van-invloed-op-diabetes-en-gevolgen-van-diabetes.html https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id205531-etniciteit-van-invloed-op-diabetes-en-gevolgen-van-diabetes.html  

De mate waarin mensen stress ondervinden van diabetes type 2 (suikerziekte) verschilt per etniciteit. Onderzoekers van het Maastricht UMC+ en het Erasmus MC pleiten daarom voor meer aandacht voor de gevolgen van diabetes type 2 bij bepaalde bevolkingsgroepen, met name bij patiënten met een migrantenachtergrond. Zij berichten hierover in het wetenschappelijke tijdschrift Diabetes Care.

Diabetes type 2 is een psychisch belastende ziekte met een grote impact op het dagelijks leven en welzijn van patiënten en naasten. Wereldwijd komt diabetes type 2 steeds vaker voor. De toename is vooral te zien in landen met een leefstijl die gekenmerkt wordt door weinig bewegen en het nuttigen van veel ongezond voedsel, al is de oorzaak van de stijging daar ook weer niet helemaal aan toe te schrijven. Nederland telt inmiddels ongeveer een miljoen diabetespatiënten en dat aantal neemt nog steeds toe. Als het gaat om de last die patiënten ervaren van de ziekte, dan blijkt dat patiënten met een migratie-achtergrond meer stress hebben van diabetes type 2.

Wat is diabetes distress?
Epidemioloog dr. Miranda Schram van het Maastricht UMC+ en internist Behiye Özcan van het Erasmus MC deden onderzoek naar de last die diabetespatiënten ervaren, de zogenoemde diabetes-specifieke distress (afgekort DD): stress, zorgen en frustraties die gerelateerd zijn aan het leven met diabetes type 2. Özcan: "De psychosociale kant van het leven met diabetes kreeg in het verleden minder aandacht. Het gaat vaak om verborgen, onaangename emotionele lasten en zorgen die een diabetespatiënt ervaart." Schram vult aan: "Diabetes distress is ook niet te vergelijken met depressie. Het heeft andere oorzaken dan depressie en kent een ander beloop. Daarnaast komt DD meer voor bij diabetespatiënten dan depressie, met cijfers die variëren van 18% tot 63%."

Etnische groepen
In de studie is het voorkomen van DD onderzocht bij meerdere etnische minderheidsgroepen in Nederland. Verder is onderzocht of de relatie tussen etniciteit en DD verklaard kan worden door metabole factoren, leefstijl, cardiovasculaire risicofactoren en de aanwezigheid van diabetescomplicaties. De patiëntenpopulatie is ingedeeld in zeven etnische groepen: Kaukasisch (blanke Europeanen), Aziatisch, Marokkaans, Afrikaans, Latijns Amerikaans, Turks en Surinaams-Hindoestaans. De patiënten met een migrantenachtergrond bleken meer last van DD te hebben, variërend van 9,6 % tot 31,7 %, dan de Kaukasiërs (5,8 %).

Meer aandacht
Özcan: "Zelfs na het corrigeren voor diverse factoren zoals leeftijd, geslacht, medicatiegebruik en de aanwezigheid van complicaties was de diabetes distress hoger dan in de Kaukasische groep. Er bestaat dus een belangrijke associatie tussen etniciteit en diabetes distress, onafhankelijk van allerlei factoren." De onderzoekers pleiten dan ook voor een groter besef dat DD in bepaalde patiëntengroepen ernstiger kan zijn en dat de behandeling hierop gericht moet zijn. Uit diverse onderzoeken is bekend dat het verlagen van DD het welzijn van patiënten verbetert. Dit kan eventueel ook de gezondheidsuitkomsten verbeteren. Özcan: "Het advies aan behandelaars is om hier aandacht aan te besteden en de patiënten hiervoor ook te screenen. Dan kun je er ook concreet iets aan doen. De behandelaar zou bijvoorbeeld kunnen doorverwijzen naar een medisch psycholoog. Die psycholoog kan dan vervolgens tools inzetten zoals cognitieve gedragstherapie, self management support en e-health-toepassingen om de stress te verlagen."

Parelsnoer
De diabetes-specifieke stress werd gemeten met een gevalideerde vragenlijst. 4191 patiënten met diabetes mellitus type 2 deden mee aan het onderzoek. Nog niet eerder is DD bij een dergelijk grote groep van verschillende etnische afkomst in Europa onderzocht. Deze gegevens zijn door de Nederlandse academische ziekenhuizen verzameld in het kader van het Parelsnoer-initiatief. Het Parelsnoer Instituut, opgericht in 2007 door de Nederlandse Federatie van Universitair Medische Centra (NFU), heeft de umc's de gelegenheid gegeven om grote cohorten te verzamelen ten behoeve van wetenschappelijk onderzoek. Door het gezamenlijk op uniforme wijze verzamelen en opslaan van klinische gegevens van zorgvuldig gedocumenteerde patiënten is de mogelijkheid gecreëerd om omvangrijker wetenschappelijk onderzoek te doen. Het doel van de 'Parel Diabetes' is het identificeren van risicofactoren en het ontwikkelen van betere behandelstrategieën. Daarom worden bij meer dan zevenduizend patiënten met diabetes type 2 klinische gegevens en lichaamsmateriaal verzameld en worden aanvullende vragen gesteld over onder meer de kwaliteit van leven.

]]>
0