Arts en Apotheker.nl | Nieuws Arts en Apotheker.nl | Nieuws over ontwikkelingen in de zorg Sat, 21 Jul 2018 09:49:23 +0200 Zend_Feed_Writer 1.10.8 (http://framework.zend.com) https://www.artsenapotheker.nl/nieuws-rss Patiënten kunnen 24/7 hun medicijnen ophalen in het LUMC Fri, 20 Jul 2018 17:00:16 +0200 https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id204689-patienten-kunnen-247-hun-medicijnen-ophalen-in-het-lumc.html https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id204689-patienten-kunnen-247-hun-medicijnen-ophalen-in-het-lumc.html 0 Het terras lonkt, maar goedkoop is het niet Fri, 20 Jul 2018 16:00:05 +0200 https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id204688-het-terras-lonkt-maar-goedkoop-is-het-niet.html https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id204688-het-terras-lonkt-maar-goedkoop-is-het-niet.html 0 Nasynchronisatie: niet aan beginnen, zeggen taalexperts Fri, 20 Jul 2018 15:00:05 +0200 https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id204687-nasynchronisatie-niet-aan-beginnen-zeggen-taalexperts.html https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id204687-nasynchronisatie-niet-aan-beginnen-zeggen-taalexperts.html 0 Religie transformeert, maar verdwijnt niet uit de samenleving Fri, 20 Jul 2018 14:00:05 +0200 https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id204686-religie-transformeert-maar-verdwijnt-niet-uit-de-samenleving.html https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id204686-religie-transformeert-maar-verdwijnt-niet-uit-de-samenleving.html 0 Leven met hiv: 'Ik heb jarenlang geleefd met een ik-ga-dood-gevoel' Fri, 20 Jul 2018 13:00:05 +0200 https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id204683-leven-met-hiv-ik-heb-jarenlang-geleefd-met-een-ik-ga-dood-gevoel.html https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id204683-leven-met-hiv-ik-heb-jarenlang-geleefd-met-een-ik-ga-dood-gevoel.html 0 Waar blijft toch het aidsvaccin? Fri, 20 Jul 2018 13:00:05 +0200 https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id204684-waar-blijft-toch-het-aidsvaccin.html https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id204684-waar-blijft-toch-het-aidsvaccin.html 0 De hoogopgeleide witte man domineert de literatuur. Hoe erg is dat? Fri, 20 Jul 2018 13:00:05 +0200 https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id204685-de-hoogopgeleide-witte-man-domineert-de-literatuur-hoe-erg-is-dat.html https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id204685-de-hoogopgeleide-witte-man-domineert-de-literatuur-hoe-erg-is-dat.html 0 Patiënt de dupe van losse contracten ggz Fri, 20 Jul 2018 12:00:05 +0200 https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id204682-patient-de-dupe-van-losse-contracten-ggz.html https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id204682-patient-de-dupe-van-losse-contracten-ggz.html 0 Patiënten 24/7 hun medicijnen ophalen in het LUMC Fri, 20 Jul 2018 11:00:17 +0200 https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id204681-patienten-247-hun-medicijnen-ophalen-in-het-lumc.html https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id204681-patienten-247-hun-medicijnen-ophalen-in-het-lumc.html 0 Onvoldoende bewijs voor fyto-oestrogenen Fri, 20 Jul 2018 10:00:34 +0200 https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id204680-onvoldoende-bewijs-voor-fyto-oestrogenen.html https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id204680-onvoldoende-bewijs-voor-fyto-oestrogenen.html 0 Stuur scheefwoners niet weg, maar koester ze Fri, 20 Jul 2018 10:00:06 +0200 https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id204679-stuur-scheefwoners-niet-weg-maar-koester-ze.html https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id204679-stuur-scheefwoners-niet-weg-maar-koester-ze.html 0 LUMC telefonisch weer bereikbaar Fri, 20 Jul 2018 08:00:30 +0200 https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id204678-lumc-telefonisch-weer-bereikbaar.html https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id204678-lumc-telefonisch-weer-bereikbaar.html 0 LUMC tijdelijk telefonisch niet goed bereikbaar Thu, 19 Jul 2018 23:00:18 +0200 https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id204677-lumc-tijdelijk-telefonisch-niet-goed-bereikbaar.html https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id204677-lumc-tijdelijk-telefonisch-niet-goed-bereikbaar.html 0 De uitglijder van Blok laat zien hoe het integratiedebat is opgeschoven Thu, 19 Jul 2018 20:00:05 +0200 https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id204676-de-uitglijder-van-blok-laat-zien-hoe-het-integratiedebat-is-opgeschoven.html https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id204676-de-uitglijder-van-blok-laat-zien-hoe-het-integratiedebat-is-opgeschoven.html 0 Nieuwe kijk bij hersenoperaties Thu, 19 Jul 2018 17:00:04 +0200 https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id204675-nieuwe-kijk-bij-hersenoperaties-.html https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id204675-nieuwe-kijk-bij-hersenoperaties-.html 0 Vooral proguanil-combinatie gebruikt als malariaprofylaxe Bij de keuze voor een malariaprofylaxe krijgt de vaste combinatie proguanil met atovaquon (Malarone) steeds vaker de voorkeur. Inmiddels gaat het om bijna 94% van alle verstrekkingen van malariamiddelen. Reden daarvoor is de toegenomen resistentie tegen alleen proguanil (Paludrine) en serieuze bijwerkingen van mefloquine (Lariam). Dat meldt de SFK deze week in het Pharmaceutisch Weekblad.

Malaria wordt veroorzaakt door een infectie van de malariaparasiet die via muggenbeten in het menselijk lichaam terechtkomt. Bescherming tegen muggenbeten staat daarom voorop bij het voorkomen van malaria. Afhankelijk van het risico van het oplopen van malaria kunnen anti-parasitaire geneesmiddelen worden toegepast, indien reizigers een gebied bezoeken waar malaria endemisch is.

Noodbehandeling
Met de publicatie in 2017 van het nieuwe malariaprotocol door het Landelijk Coördinatiecentrum Reizigersadvisering (LCR) zijn twee varianten voorhanden voor het profylactisch verstrekken van antimalariamedicatie.

Bij de traditionele variant start de reiziger voor aankomst in het malariagebied met het innemen van antimalariatabletten volgens een vast doseerschema en gaat daarmee door tot enkele weken na het verlaten van het gebied.

De nieuwe variant bestaat eruit, dat mensen de antimalariatabletten niet preventief innemen, maar ze pas gebruiken als ze malaria opgelopen hebben. Deze noodbehandeling wordt geadviseerd voor reizigers naar Azië en Latijns-Amerika. Hoewel malaria in die regio’s nog wel voorkomt is het profylactisch slikken van antimalariatabletten niet nodig, omdat de overdracht van de parasiet minder risicovol is.

Het is de verwachting dat het grootste deel van de antimalariatabletten die voor een noodbehandeling worden verstrekt, ongebruikt blijven. Ze zijn dan – mits de houdbaarheids-termijn niet is verstreken – eventueel bij een volgende reis opnieuw bruikbaar. Mogelijk heeft dit gevolgen voor de omzetontwikkelingen van deze middelen bij apotheken.

150.000 verstrekkingen
Nederlandse apotheken verstrekten in 2017 aan 140.000 mensen een antimalariamiddel. In totaal ging het daarbij om zo’n 150.000 verstrekkingen. De reisbestemming en de mate van resistentie van de parasieten aldaar bepaalt welk middel wordt geadviseerd. 94% van de verstrekkingen betreft de vaste combinatie van proguanil met atovaquon en 5,5% betreft mefloquine. Voor de rest gaat het om incidentele verstrekkingen van proguanil (als enkelvoudig geneesmiddel) en chloroquine.

Sinds twee jaar neemt het aantal verstrekkingen van malariamiddelen weer toe; mogelijk is dit het gevolg van meer vakantiereizen na de crisisperiode. In 2017 bedroeg de stijging 7%.
Antimalariamiddelen worden niet vergoed uit het basispakket als het om een profylactische toepassing gaat. Het blijkt dat apothekers toch 2% van de in totaal € 7,9 miljoen aan uitgaven aan antimalariamiddelen in 2017 rechtstreeks bij zorgverzekeraars declareerden. Dat kan zijn omdat de malariatabletten wel werden vergoed omdat ze zijn ingezet bij de behandeling van malaria, of omdat de reizigers een beroep doen op een aanvullende verzekering.

]]>
Thu, 19 Jul 2018 16:53:35 +0200 https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id204674-vooral-proguanil-combinatie-gebruikt-als-malariaprofylaxe.html https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id204674-vooral-proguanil-combinatie-gebruikt-als-malariaprofylaxe.html Bij de keuze voor een malariaprofylaxe krijgt de vaste combinatie proguanil met atovaquon (Malarone) steeds vaker de voorkeur. Inmiddels gaat het om bijna 94% van alle verstrekkingen van malariamiddelen. Reden daarvoor is de toegenomen resistentie tegen alleen proguanil (Paludrine) en serieuze bijwerkingen van mefloquine (Lariam). Dat meldt de SFK deze week in het Pharmaceutisch Weekblad.

Malaria wordt veroorzaakt door een infectie van de malariaparasiet die via muggenbeten in het menselijk lichaam terechtkomt. Bescherming tegen muggenbeten staat daarom voorop bij het voorkomen van malaria. Afhankelijk van het risico van het oplopen van malaria kunnen anti-parasitaire geneesmiddelen worden toegepast, indien reizigers een gebied bezoeken waar malaria endemisch is.

Noodbehandeling
Met de publicatie in 2017 van het nieuwe malariaprotocol door het Landelijk Coördinatiecentrum Reizigersadvisering (LCR) zijn twee varianten voorhanden voor het profylactisch verstrekken van antimalariamedicatie.

Bij de traditionele variant start de reiziger voor aankomst in het malariagebied met het innemen van antimalariatabletten volgens een vast doseerschema en gaat daarmee door tot enkele weken na het verlaten van het gebied.

De nieuwe variant bestaat eruit, dat mensen de antimalariatabletten niet preventief innemen, maar ze pas gebruiken als ze malaria opgelopen hebben. Deze noodbehandeling wordt geadviseerd voor reizigers naar Azië en Latijns-Amerika. Hoewel malaria in die regio’s nog wel voorkomt is het profylactisch slikken van antimalariatabletten niet nodig, omdat de overdracht van de parasiet minder risicovol is.

Het is de verwachting dat het grootste deel van de antimalariatabletten die voor een noodbehandeling worden verstrekt, ongebruikt blijven. Ze zijn dan – mits de houdbaarheids-termijn niet is verstreken – eventueel bij een volgende reis opnieuw bruikbaar. Mogelijk heeft dit gevolgen voor de omzetontwikkelingen van deze middelen bij apotheken.

150.000 verstrekkingen
Nederlandse apotheken verstrekten in 2017 aan 140.000 mensen een antimalariamiddel. In totaal ging het daarbij om zo’n 150.000 verstrekkingen. De reisbestemming en de mate van resistentie van de parasieten aldaar bepaalt welk middel wordt geadviseerd. 94% van de verstrekkingen betreft de vaste combinatie van proguanil met atovaquon en 5,5% betreft mefloquine. Voor de rest gaat het om incidentele verstrekkingen van proguanil (als enkelvoudig geneesmiddel) en chloroquine.

Sinds twee jaar neemt het aantal verstrekkingen van malariamiddelen weer toe; mogelijk is dit het gevolg van meer vakantiereizen na de crisisperiode. In 2017 bedroeg de stijging 7%.
Antimalariamiddelen worden niet vergoed uit het basispakket als het om een profylactische toepassing gaat. Het blijkt dat apothekers toch 2% van de in totaal € 7,9 miljoen aan uitgaven aan antimalariamiddelen in 2017 rechtstreeks bij zorgverzekeraars declareerden. Dat kan zijn omdat de malariatabletten wel werden vergoed omdat ze zijn ingezet bij de behandeling van malaria, of omdat de reizigers een beroep doen op een aanvullende verzekering.

]]>
0
Europees beleid op het gebied van gezondheidsvaardigheden werpt eerste successen af De WHO heeft geïnventariseerd wat de effectiviteit is van bestaand beleid op het gebied van gezondheidsvaardigheden in de Europese regio. Vooral een aantal beleidsmaatregelen op het gebied van zorg en onderwijs blijken veelbelovend te zijn. Op andere terreinen, werk bijvoorbeeld, zijn er nauwelijks initiatieven. Meer onderzoek naar de effectiviteit van beleidsmaatregelen op het gebied van gezondheidsvaardigheden is nodig. Daarnaast komt een grotere diversiteit aan gebruikte onderzoeksmethoden de kwaliteit van het onderzoek ten goede. Dit zijn de conclusies uit de WHO Health Evidence Network Synthesis, waarvan Nivel-onderzoeker Jany Rademakers co-auteur is.

Er is steeds meer bewijs voorhanden dat beleid op het gebied van gezondheidsvaardigheden succesvol is. Vooral in de gezondheidszorg en het onderwijs is evidentie voor dit succes, op andere terreinen is hier helaas minder bewijs voor. Dit is een van de uitkomsten van het grootschalige WHO-project, waarin 46 beleidsprojecten in 19 EU-landen werden geïdentificeerd. In de periode dat het onderzoek liep, werden deze 46 projecten al uitgevoerd of waren ze nog in ontwikkeling.

Bredere benadering van gezondheidsvaardigheden nodig
In het WHO-rapport wordt aanbevolen om in het beleid een bredere aanpak van gezondheidsvaardigheden te kiezen, die meer terreinen bestrijkt dan de zorg en het onderwijs. Ook wordt een benadering op verschillende maatschappelijke niveaus aangeraden, bijvoorbeeld het niveau van individu, wijk, organisatie en samenleving.

Gezondheidsvaardigheden
Gezondheidsvaardigheden, in het Engels health literacy, is het vermogen van individuen, families en gemeenschappen om de juiste beslissingen te nemen ten aanzien van gezondheid in het dagelijks leven. Dit kan op verschillende terreinen liggen: thuis, op het werk, in de gemeenschap, op de markt, in de gezondheidszorg of in de politiek.

]]>
Thu, 19 Jul 2018 16:51:24 +0200 https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id204673-europees-beleid-op-het-gebied-van-gezondheidsvaardigheden-werpt-eerste-successen-af.html https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id204673-europees-beleid-op-het-gebied-van-gezondheidsvaardigheden-werpt-eerste-successen-af.html De WHO heeft geïnventariseerd wat de effectiviteit is van bestaand beleid op het gebied van gezondheidsvaardigheden in de Europese regio. Vooral een aantal beleidsmaatregelen op het gebied van zorg en onderwijs blijken veelbelovend te zijn. Op andere terreinen, werk bijvoorbeeld, zijn er nauwelijks initiatieven. Meer onderzoek naar de effectiviteit van beleidsmaatregelen op het gebied van gezondheidsvaardigheden is nodig. Daarnaast komt een grotere diversiteit aan gebruikte onderzoeksmethoden de kwaliteit van het onderzoek ten goede. Dit zijn de conclusies uit de WHO Health Evidence Network Synthesis, waarvan Nivel-onderzoeker Jany Rademakers co-auteur is.

Er is steeds meer bewijs voorhanden dat beleid op het gebied van gezondheidsvaardigheden succesvol is. Vooral in de gezondheidszorg en het onderwijs is evidentie voor dit succes, op andere terreinen is hier helaas minder bewijs voor. Dit is een van de uitkomsten van het grootschalige WHO-project, waarin 46 beleidsprojecten in 19 EU-landen werden geïdentificeerd. In de periode dat het onderzoek liep, werden deze 46 projecten al uitgevoerd of waren ze nog in ontwikkeling.

Bredere benadering van gezondheidsvaardigheden nodig
In het WHO-rapport wordt aanbevolen om in het beleid een bredere aanpak van gezondheidsvaardigheden te kiezen, die meer terreinen bestrijkt dan de zorg en het onderwijs. Ook wordt een benadering op verschillende maatschappelijke niveaus aangeraden, bijvoorbeeld het niveau van individu, wijk, organisatie en samenleving.

Gezondheidsvaardigheden
Gezondheidsvaardigheden, in het Engels health literacy, is het vermogen van individuen, families en gemeenschappen om de juiste beslissingen te nemen ten aanzien van gezondheid in het dagelijks leven. Dit kan op verschillende terreinen liggen: thuis, op het werk, in de gemeenschap, op de markt, in de gezondheidszorg of in de politiek.

]]>
0
Goedkeuring EMA voor labeluitbreiding middel tegen psoriasis

Het Europees Geneesmiddelenbureau (EMA) keurt een labeluitbreiding goed voor het middel certolizumab pegol. Het gaat om een nieuwe indicatie voor gebruik bij volwassen patiënten met plaque psoriasis, ook wel de gewone psoriasis genoemd.

Dit maakte geneesmiddelenfabrikant UCB Pharma, lid van de Vereniging Innovatieve Geneesmiddelen, 16 juli bekend.

Lees verder op de website van de Vereniging Innovatieve Geneesmiddelen.

]]>
Thu, 19 Jul 2018 16:49:48 +0200 https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id204672-goedkeuring-ema-voor-labeluitbreiding-middel-tegen-psoriasis.html https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id204672-goedkeuring-ema-voor-labeluitbreiding-middel-tegen-psoriasis.html

Het Europees Geneesmiddelenbureau (EMA) keurt een labeluitbreiding goed voor het middel certolizumab pegol. Het gaat om een nieuwe indicatie voor gebruik bij volwassen patiënten met plaque psoriasis, ook wel de gewone psoriasis genoemd.

Dit maakte geneesmiddelenfabrikant UCB Pharma, lid van de Vereniging Innovatieve Geneesmiddelen, 16 juli bekend.

Lees verder op de website van de Vereniging Innovatieve Geneesmiddelen.

]]>
0
Jaarcijfers Transparantieregister Zorg bekend De cijfers van het Transparantieregister Zorg over de samenwerkingsrelaties rond geneesmiddelen en medische hulpmiddelen laten een stijging zien. Dit komt omdat nu ook leveranciers van medische hulpmiddelen sinds 2017 hun samenwerking met medisch specialisten en instellingen rapporteren. Hiermee is de omvang van deze relaties dit jaar voor het eerst als geheel inzichtelijk.

In het openbare Transparantieregister Zorg, waar de KNMG aan meewerkt, is te zien welke betalingen zorgverleners en zorginstellingen krijgen van leveranciers van geneesmiddelen, medische hulpmiddelen en diergeneesmiddelen. Zodra een bedrijf in een jaar meer dan € 500 aan een zorgverlener of zorginstelling betaalt, moet het bedrijf dit melden bij het Transparantieregister Zorg.

Uit de cijfers van 2017 blijkt dat de omvang van financiële relaties met individuele zorgverleners vrij stabiel is: ruim € 2.200 per jaar. Bij zorginstellingen is wel een stijging te zien van het gemiddeld ontvangen bedrag: van ruim € 44.000 in 2016 naar ruim € 50.000 vorig jaar. Die groei is vooral te zien bij academische ziekenhuizen en is een rechtstreeks gevolg van deelname sinds 2017 van álle leveranciers van medische hulpmiddelen. De totale waarde van de gemelde relaties steeg met 26 procent naar € 71,5 miljoen.

]]>
Thu, 19 Jul 2018 16:47:26 +0200 https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id204671-jaarcijfers-transparantieregister-zorg-bekend.html https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id204671-jaarcijfers-transparantieregister-zorg-bekend.html De cijfers van het Transparantieregister Zorg over de samenwerkingsrelaties rond geneesmiddelen en medische hulpmiddelen laten een stijging zien. Dit komt omdat nu ook leveranciers van medische hulpmiddelen sinds 2017 hun samenwerking met medisch specialisten en instellingen rapporteren. Hiermee is de omvang van deze relaties dit jaar voor het eerst als geheel inzichtelijk.

In het openbare Transparantieregister Zorg, waar de KNMG aan meewerkt, is te zien welke betalingen zorgverleners en zorginstellingen krijgen van leveranciers van geneesmiddelen, medische hulpmiddelen en diergeneesmiddelen. Zodra een bedrijf in een jaar meer dan € 500 aan een zorgverlener of zorginstelling betaalt, moet het bedrijf dit melden bij het Transparantieregister Zorg.

Uit de cijfers van 2017 blijkt dat de omvang van financiële relaties met individuele zorgverleners vrij stabiel is: ruim € 2.200 per jaar. Bij zorginstellingen is wel een stijging te zien van het gemiddeld ontvangen bedrag: van ruim € 44.000 in 2016 naar ruim € 50.000 vorig jaar. Die groei is vooral te zien bij academische ziekenhuizen en is een rechtstreeks gevolg van deelname sinds 2017 van álle leveranciers van medische hulpmiddelen. De totale waarde van de gemelde relaties steeg met 26 procent naar € 71,5 miljoen.

]]>
0
Mannen met verhoogd stresshormoon zijn minder sensitief naar baby Goede zorg voor een baby is cruciaal voor zijn of haar cognitieve en sociaalemotionele ontwikkeling. Niets nieuws: dit is al in talloze wetenschappelijke artikelen aangetoond. Die babyzorg komt veelal van zowel de moeder als van de vader. Experimenteel psycholoog van de Universiteit Utrecht Peter Bos vroeg zich af wat de rol van hormonen is bij de zorgcapaciteiten van nieuwbakken ouders. “In onze studie tonen we aan dat vaders met een verhoogde cortisolwaarde, een hormoon dat belangrijk is bij stress, minder sensitief zijn naar hun baby.”

Vaders lijken steeds meer te vaderen. Maar onderzoek naar die zorgende rol van vaders is, in tegenstelling tot onderzoek naar moederende moeders, schaars. Bos: “Wij wilden vooral weten wat de hormonen van zowel beginnende vaders als moeders betekenen voor de zorg voor hun baby. Nooit eerder is die relatie onderzocht zoals we dat nu gedaan hebben, door al voor de bevalling te gaan meten.”
 
HUILENDE POP
Voor deze studie, uitgevoerd in samenwerking met de onderzoeksgroep van professor Carolina de Weerth van de Radboud Universiteit Nijmegen, brachten 88 zwangere vrouwen en 57 aanstaande vaders een bezoek aan het laboratorium. Daar kregen de deelnemers opdracht om voor een pop te zorgen, een pop die continu huilde. De onderzoekers maten voor en na deze opdracht de hormonen cortisol en testosteron van de aanstaande ouders. Later, nadat hun kind geboren was, zochten de wetenschappers de ouders thuis op. Daar werden dezelfde hormonen gemeten, ditmaal tijdens het verschonen van de baby.

Lees verder op de website van de Universiteit van Utrecht.

]]>
Thu, 19 Jul 2018 16:45:06 +0200 https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id204670-mannen-met-verhoogd-stresshormoon-zijn-minder-sensitief-naar-baby.html https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id204670-mannen-met-verhoogd-stresshormoon-zijn-minder-sensitief-naar-baby.html Goede zorg voor een baby is cruciaal voor zijn of haar cognitieve en sociaalemotionele ontwikkeling. Niets nieuws: dit is al in talloze wetenschappelijke artikelen aangetoond. Die babyzorg komt veelal van zowel de moeder als van de vader. Experimenteel psycholoog van de Universiteit Utrecht Peter Bos vroeg zich af wat de rol van hormonen is bij de zorgcapaciteiten van nieuwbakken ouders. “In onze studie tonen we aan dat vaders met een verhoogde cortisolwaarde, een hormoon dat belangrijk is bij stress, minder sensitief zijn naar hun baby.”

Vaders lijken steeds meer te vaderen. Maar onderzoek naar die zorgende rol van vaders is, in tegenstelling tot onderzoek naar moederende moeders, schaars. Bos: “Wij wilden vooral weten wat de hormonen van zowel beginnende vaders als moeders betekenen voor de zorg voor hun baby. Nooit eerder is die relatie onderzocht zoals we dat nu gedaan hebben, door al voor de bevalling te gaan meten.”
 
HUILENDE POP
Voor deze studie, uitgevoerd in samenwerking met de onderzoeksgroep van professor Carolina de Weerth van de Radboud Universiteit Nijmegen, brachten 88 zwangere vrouwen en 57 aanstaande vaders een bezoek aan het laboratorium. Daar kregen de deelnemers opdracht om voor een pop te zorgen, een pop die continu huilde. De onderzoekers maten voor en na deze opdracht de hormonen cortisol en testosteron van de aanstaande ouders. Later, nadat hun kind geboren was, zochten de wetenschappers de ouders thuis op. Daar werden dezelfde hormonen gemeten, ditmaal tijdens het verschonen van de baby.

Lees verder op de website van de Universiteit van Utrecht.

]]>
0
Ggz verwacht teveel van de huisarts De Inspectie voor de Gezondheidszorg en Jeugd (IGJ) heeft eind juni een rapport gepubliceerd over de ambulante ggz. Ook de rol van en samenwerking met huisartsen komen hierin aan bod. Met name in de begeleiding van chronische patiënten ziet de Inspectie, net als de LHV, dat er onrealistische verwachtingen zijn van wat de huisarts voor deze patiënten kan betekenen.

De LHV vindt het goed om te zien dat de Inspectie aandacht besteedt aan de zorg voor mensen met chronische psychische aandoeningen. Als huisartsen delen we de zorgen van de Inspectie: we merken dat er te weinig ambulante ggz voor deze groep kwetsbare mensen beschikbaar is.

Kees verder op de website van de LHV.

]]>
Thu, 19 Jul 2018 16:32:35 +0200 https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id204669-ggz-verwacht-teveel-van-de-huisarts.html https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id204669-ggz-verwacht-teveel-van-de-huisarts.html De Inspectie voor de Gezondheidszorg en Jeugd (IGJ) heeft eind juni een rapport gepubliceerd over de ambulante ggz. Ook de rol van en samenwerking met huisartsen komen hierin aan bod. Met name in de begeleiding van chronische patiënten ziet de Inspectie, net als de LHV, dat er onrealistische verwachtingen zijn van wat de huisarts voor deze patiënten kan betekenen.

De LHV vindt het goed om te zien dat de Inspectie aandacht besteedt aan de zorg voor mensen met chronische psychische aandoeningen. Als huisartsen delen we de zorgen van de Inspectie: we merken dat er te weinig ambulante ggz voor deze groep kwetsbare mensen beschikbaar is.

Kees verder op de website van de LHV.

]]>
0
Extra eiwit goed voor spieren oudere wandelaar. Resultaten Vierdaagseonderzoek 2017 Dagelijkse inname van extra eiwitten leidt bij oudere wandelaars tot een toename van spiermassa. Dit blijkt uit het Vierdaagseonderzoek van 2017, waarin is gekeken naar de invloed van voeding op de wandelprestaties. Extra eiwitinname bij vitale ouderen kan zo een rol spelen in het voorkomen van spiermassaverlies.

Een goede spiermassa is belangrijk voor de gezondheid. Bij veroudering neemt de spiermassa echter af. Dit ongewenste effect kan bij mensen ouder dan 60 jaar leiden tot verlies van spierkracht en toegenomen spiervermoeidheid, met uiteindelijk verlies van zelfstandigheid tot gevolg. Het verlies van spiermassa kan voorkomen worden door voldoende beweging en voldoende eiwitten in de voeding.
 
Een gram per kilo
Uit eerder onderzoek bleek al dat Vierdaagsewandelaars meer bewegen dan de gemiddelde Nederlander. Tijdens het Vierdaagseonderzoek van 2017 keken Maria Hopman en haar team daarom naar de effecten van extra eiwitinname op spiermassa, spierkracht en fysiek functioneren van de wandelaars. Aan het onderzoek deden 116 wandelaars mee, waarvan 95 mannen en 21 vrouwen in de leeftijd van 65 tot 88 jaar. Deze wandelaars hadden normaal gesproken een lage dagelijkse eiwitinname van minder dan één gram eiwit per kilogram lichaamsgewicht.
 
In de twaalf weken voorafgaand aan de Vierdaagse kreeg de helft van de groep wandelaars twee keer per dag een eiwitrijkdrankje (met daarin 15 gram eiwit), terwijl de andere helft een drankje kreeg wat hetzelfde smaakte, maar waar geen extra eiwitten in zaten. Zowel de wandelaars als de onderzoekers wisten niet wie het eiwitdrankje kreeg en wie de placebo.
 
Minder vet, meer spier
Tijdens de onderzoeksperiode van twaalf weken zijn de deelnemers in de eiwitgroep gemiddeld 0,6 kilo afgevallen. En de placebogroep vielen de mensen gemiddeld 0,2 kilo af. Dit verloren lichaamsgewicht bestond voornamelijk uit vetmassa. De toename in spiermassa was daarentegen groter in de eiwitgroep dan in de placebogroep. Maria Hopman: “Deze bevinding laat zien dat extra eiwitinname bij fysiek actieve ouderen, zoals de Vierdaagsewandelaar, een positief effect heeft op de spiermassa. Zelfs op hogere leeftijd.”

]]>
Thu, 19 Jul 2018 16:22:51 +0200 https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id204668-extra-eiwit-goed-voor-spieren-oudere-wandelaar-resultaten-vierdaagseonderzoek-2017.html https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id204668-extra-eiwit-goed-voor-spieren-oudere-wandelaar-resultaten-vierdaagseonderzoek-2017.html Dagelijkse inname van extra eiwitten leidt bij oudere wandelaars tot een toename van spiermassa. Dit blijkt uit het Vierdaagseonderzoek van 2017, waarin is gekeken naar de invloed van voeding op de wandelprestaties. Extra eiwitinname bij vitale ouderen kan zo een rol spelen in het voorkomen van spiermassaverlies.

Een goede spiermassa is belangrijk voor de gezondheid. Bij veroudering neemt de spiermassa echter af. Dit ongewenste effect kan bij mensen ouder dan 60 jaar leiden tot verlies van spierkracht en toegenomen spiervermoeidheid, met uiteindelijk verlies van zelfstandigheid tot gevolg. Het verlies van spiermassa kan voorkomen worden door voldoende beweging en voldoende eiwitten in de voeding.
 
Een gram per kilo
Uit eerder onderzoek bleek al dat Vierdaagsewandelaars meer bewegen dan de gemiddelde Nederlander. Tijdens het Vierdaagseonderzoek van 2017 keken Maria Hopman en haar team daarom naar de effecten van extra eiwitinname op spiermassa, spierkracht en fysiek functioneren van de wandelaars. Aan het onderzoek deden 116 wandelaars mee, waarvan 95 mannen en 21 vrouwen in de leeftijd van 65 tot 88 jaar. Deze wandelaars hadden normaal gesproken een lage dagelijkse eiwitinname van minder dan één gram eiwit per kilogram lichaamsgewicht.
 
In de twaalf weken voorafgaand aan de Vierdaagse kreeg de helft van de groep wandelaars twee keer per dag een eiwitrijkdrankje (met daarin 15 gram eiwit), terwijl de andere helft een drankje kreeg wat hetzelfde smaakte, maar waar geen extra eiwitten in zaten. Zowel de wandelaars als de onderzoekers wisten niet wie het eiwitdrankje kreeg en wie de placebo.
 
Minder vet, meer spier
Tijdens de onderzoeksperiode van twaalf weken zijn de deelnemers in de eiwitgroep gemiddeld 0,6 kilo afgevallen. En de placebogroep vielen de mensen gemiddeld 0,2 kilo af. Dit verloren lichaamsgewicht bestond voornamelijk uit vetmassa. De toename in spiermassa was daarentegen groter in de eiwitgroep dan in de placebogroep. Maria Hopman: “Deze bevinding laat zien dat extra eiwitinname bij fysiek actieve ouderen, zoals de Vierdaagsewandelaar, een positief effect heeft op de spiermassa. Zelfs op hogere leeftijd.”

]]>
0
Wetenschappers ontdekken waarom nieuwe behandeling borst- en eierstokkanker niet altijd werkt Niet alle borst- en eierstokkankerpatiënten reageren goed op behandeling met de relatief nieuwe PARP-remmers. Wetenschappers van het Leids Universitair Medisch Centrum (LUMC) ontdekten, samen met collega’s van onder andere het Lunenfeld-Tanenbaum Research Institute in Toronto en het Nederlands Kanker Instituut in Amsterdam, hoe dit komt. Ze beschrijven hun bevindingen in het wetenschappelijke toptijdschrift Nature.

De crux zit volgens de onderzoekers bij een groep van vier eiwitten, die ze het Shieldin-complex doopten. Dit eiwitcomplex is onderdeel van een moleculaire machine die ervoor zorgt dat breuken in het DNA worden gerepareerd. Hoe die machine precies werkte, was tot nu toe onbekend.

Reparatiemechanisme geïnactiveerd
“Het zit zo”, legt LUMC-onderzoeker Sylvie Noordermeer uit, “in een gezonde cel is er continue wisselwerking tussen een snel, maar foutgevoelig mechanisme en een langzamer, maar betrouwbaarder mechanisme om breuken in ons DNA te herstellen.” Het langzame mechanisme is bij borst- en eierstokkankerpatiënten met mutaties in het BRCA1- of BRCA2-gen geïnactiveerd, waardoor DNA-breuken niet meer foutloos worden hersteld. Dit kan ervoor zorgen dat er mutaties in het DNA ontstaan, cellen ongecontroleerd gaan delen en er een tumor vormt.

Behandeling met de relatief nieuwe PARP-remmers zorgt ervoor dat er zo veel extra DNA-breuken ontstaan dat zelfs het snelle foutgevoelige mechanisme dit in zijn eentje niet meer kan herstellen, en de kankercellen doodgaan. Een deel van de patiënten raakt echter resistent tegen de behandeling met PARP-remmers. Noordermeer: “We denken dat dit komt doordat bij hen het langzame betrouwbare reparatiemechanisme wordt geheractiveerd. Daardoor worden de DNA-breuken die door de PARP-remmers zijn geïnduceerd, alsnog hersteld en overleven de tumorcellen.”

Cruciale rol Shieldin-complex
Door handig gebruik te maken van de CRISPR-Cas-techniek ontrafelden de onderzoekers precies hoe de wisselwerking tussen de twee reparatiemachines in elkaar zit. Ze ontdekten een nieuw eiwitcomplex dat hierin een cruciale rol blijkt te spelen. Het Shieldin-complex bindt namelijk aan het DNA vlak naast een breuk en hindert daarmee het betrouwbare reparatiemechanisme. Zodra dit complex niet meer goed werkt, wordt het betrouwbare reparatiemechanisme geheractiveerd. Dat dit bij kanker ook zo werkt, werd bevestigd bij proefdieren: een mutatie in het Shieldin-complex leidde inderdaad tot resistentie van BRCA1-deficiënte tumoren tegen PARP-remmers.

Geen PARP-remmers bij mutatie
“Onze resultaten zijn wetenschappelijk interessant, omdat we nu precies weten hoe de wisselwerking tussen de foutgevoelige en foutloze reparatiemachines werkt, maar kunnen ook implicaties hebben voor patiënten”, denkt LUMC-hoogleraar Humane Genetica Haico van Attikum. “We zouden patiënten met een BRCA1- of BRCA2-mutatie waarvan we weten dat ze ook een mutatie hebben in het Shieldin-complex geen PARP-remmers kunnen geven, omdat die behandeling op basis van onze huidige kennis waarschijnlijk niet zal werken. Zo bespaar je patiënten een onnodige behandeling en druk je de kosten.”

]]>
Thu, 19 Jul 2018 16:18:59 +0200 https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id204667-wetenschappers-ontdekken-waarom-nieuwe-behandeling-borst-en-eierstokkanker-niet-altijd-werkt.html https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id204667-wetenschappers-ontdekken-waarom-nieuwe-behandeling-borst-en-eierstokkanker-niet-altijd-werkt.html Niet alle borst- en eierstokkankerpatiënten reageren goed op behandeling met de relatief nieuwe PARP-remmers. Wetenschappers van het Leids Universitair Medisch Centrum (LUMC) ontdekten, samen met collega’s van onder andere het Lunenfeld-Tanenbaum Research Institute in Toronto en het Nederlands Kanker Instituut in Amsterdam, hoe dit komt. Ze beschrijven hun bevindingen in het wetenschappelijke toptijdschrift Nature.

De crux zit volgens de onderzoekers bij een groep van vier eiwitten, die ze het Shieldin-complex doopten. Dit eiwitcomplex is onderdeel van een moleculaire machine die ervoor zorgt dat breuken in het DNA worden gerepareerd. Hoe die machine precies werkte, was tot nu toe onbekend.

Reparatiemechanisme geïnactiveerd
“Het zit zo”, legt LUMC-onderzoeker Sylvie Noordermeer uit, “in een gezonde cel is er continue wisselwerking tussen een snel, maar foutgevoelig mechanisme en een langzamer, maar betrouwbaarder mechanisme om breuken in ons DNA te herstellen.” Het langzame mechanisme is bij borst- en eierstokkankerpatiënten met mutaties in het BRCA1- of BRCA2-gen geïnactiveerd, waardoor DNA-breuken niet meer foutloos worden hersteld. Dit kan ervoor zorgen dat er mutaties in het DNA ontstaan, cellen ongecontroleerd gaan delen en er een tumor vormt.

Behandeling met de relatief nieuwe PARP-remmers zorgt ervoor dat er zo veel extra DNA-breuken ontstaan dat zelfs het snelle foutgevoelige mechanisme dit in zijn eentje niet meer kan herstellen, en de kankercellen doodgaan. Een deel van de patiënten raakt echter resistent tegen de behandeling met PARP-remmers. Noordermeer: “We denken dat dit komt doordat bij hen het langzame betrouwbare reparatiemechanisme wordt geheractiveerd. Daardoor worden de DNA-breuken die door de PARP-remmers zijn geïnduceerd, alsnog hersteld en overleven de tumorcellen.”

Cruciale rol Shieldin-complex
Door handig gebruik te maken van de CRISPR-Cas-techniek ontrafelden de onderzoekers precies hoe de wisselwerking tussen de twee reparatiemachines in elkaar zit. Ze ontdekten een nieuw eiwitcomplex dat hierin een cruciale rol blijkt te spelen. Het Shieldin-complex bindt namelijk aan het DNA vlak naast een breuk en hindert daarmee het betrouwbare reparatiemechanisme. Zodra dit complex niet meer goed werkt, wordt het betrouwbare reparatiemechanisme geheractiveerd. Dat dit bij kanker ook zo werkt, werd bevestigd bij proefdieren: een mutatie in het Shieldin-complex leidde inderdaad tot resistentie van BRCA1-deficiënte tumoren tegen PARP-remmers.

Geen PARP-remmers bij mutatie
“Onze resultaten zijn wetenschappelijk interessant, omdat we nu precies weten hoe de wisselwerking tussen de foutgevoelige en foutloze reparatiemachines werkt, maar kunnen ook implicaties hebben voor patiënten”, denkt LUMC-hoogleraar Humane Genetica Haico van Attikum. “We zouden patiënten met een BRCA1- of BRCA2-mutatie waarvan we weten dat ze ook een mutatie hebben in het Shieldin-complex geen PARP-remmers kunnen geven, omdat die behandeling op basis van onze huidige kennis waarschijnlijk niet zal werken. Zo bespaar je patiënten een onnodige behandeling en druk je de kosten.”

]]>
0
NVWA waarschuwt opnieuw voor afslankproducten De Nederlandse Voedsel- en Warenautoriteit (NVWA) waarschuwt opnieuw voor het gebruik van een aantal afslankproducten. In IREM Naturel, Dream-tox en Form soupe is de stof sibutramine aangetroffen. Deze stof, die eerder voorkwam in geneesmiddelen tegen obesitas, kan ernstige bijwerkingen veroorzaken. De afslankproducten worden – onder wisselende, nieuwe merknamen - op Facebook en Instagram aangeboden als natuurlijk afslankproduct.

De Inlichtingen- en Opsporingsdienst van de NVWA (NVWA-IOD) heeft op maandag 9 juli 2018 4 verdachten van de handel in deze middelen aangehouden. Bij doorzoekingen troffen rechercheurs deze afslankproducten aan. De NVWA heeft de inbeslaggenomen producten laten analyseren door het instituut voor voedselveiligheid RIKILT. Daarbij is vastgesteld dat er sibutramine in deze producten zit.

Ernstige bijwerkingen
Sibutramine is een werkzame stof die niet is toegestaan in voedingssupplementen of andere levensmiddelen. De naam van deze stof is niet vermeld op de aangetroffen afslankproducten. Mensen die deze producten gebruiken kunnen ernstige bijwerkingen krijgen zoals hartklachten, angst, hoge bloeddruk en duizeligheid. De NVWA adviseert consumenten deze middelen niet te gebruiken en de NVWA  te informeren als zij de producten hebben gekocht of zien dat deze te koop worden aangeboden. De NVWA heeft in 2016 en 2017 voor soortgelijke producten met gevaarlijke stoffen een publiekswaarschuwing uitgedaan. In mei 2017 heeft de NVWA bevindingen uit een onderzoek naar farmacologisch actieve stoffen in voedingssupplementen gepubliceerd.

]]>
Thu, 19 Jul 2018 16:15:55 +0200 https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id204666-nvwa-waarschuwt-opnieuw-voor-afslankproducten.html https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id204666-nvwa-waarschuwt-opnieuw-voor-afslankproducten.html De Nederlandse Voedsel- en Warenautoriteit (NVWA) waarschuwt opnieuw voor het gebruik van een aantal afslankproducten. In IREM Naturel, Dream-tox en Form soupe is de stof sibutramine aangetroffen. Deze stof, die eerder voorkwam in geneesmiddelen tegen obesitas, kan ernstige bijwerkingen veroorzaken. De afslankproducten worden – onder wisselende, nieuwe merknamen - op Facebook en Instagram aangeboden als natuurlijk afslankproduct.

De Inlichtingen- en Opsporingsdienst van de NVWA (NVWA-IOD) heeft op maandag 9 juli 2018 4 verdachten van de handel in deze middelen aangehouden. Bij doorzoekingen troffen rechercheurs deze afslankproducten aan. De NVWA heeft de inbeslaggenomen producten laten analyseren door het instituut voor voedselveiligheid RIKILT. Daarbij is vastgesteld dat er sibutramine in deze producten zit.

Ernstige bijwerkingen
Sibutramine is een werkzame stof die niet is toegestaan in voedingssupplementen of andere levensmiddelen. De naam van deze stof is niet vermeld op de aangetroffen afslankproducten. Mensen die deze producten gebruiken kunnen ernstige bijwerkingen krijgen zoals hartklachten, angst, hoge bloeddruk en duizeligheid. De NVWA adviseert consumenten deze middelen niet te gebruiken en de NVWA  te informeren als zij de producten hebben gekocht of zien dat deze te koop worden aangeboden. De NVWA heeft in 2016 en 2017 voor soortgelijke producten met gevaarlijke stoffen een publiekswaarschuwing uitgedaan. In mei 2017 heeft de NVWA bevindingen uit een onderzoek naar farmacologisch actieve stoffen in voedingssupplementen gepubliceerd.

]]>
0
Minder tekenbeten gemeld dan verwacht in droge julimaand Het aantal meldingen van tekenbeten daalde de afgelopen drie weken bijzonder hard. Om uitdroging te voorkomen, verstoppen teken zich beter, maar ook bij dit warme weer zijn ze actief. Blijf dus op tekenbeten letten als je verkoeling zoekt in het bos, in de duinen of in het park.

In juli en juni krijgen onderzoekers van het RIVM en Wageningen University via tekenradar.nl altijd de meeste tekenbeetmeldingen binnen. “In deze twee maanden lopen we in Nederland elk jaar meer dan 500.000 tekenbeten op. Ook dit jaar kregen we in juni heel veel meldingen binnen, maar drie weken geleden daalde dat aantal opeens heel sterk”, vertelt Kees van den Wijngaard, epidemioloog bij het RIVM.

Nog steeds veel meldingen
Wie naar het bos, de duinen of het park gaat loopt nog steeds kans op een tekenbeet. Er worden namelijk nog net zo veel tekenbeten gemeld als in een gemiddeld voorjaar: wekelijks lopen duizenden mensen nog een tekenbeet op. Alert blijven op tekenbeten blijft dus belangrijk.

Teken en droogte
Van den Wijngaard: “Midden in de zomer zien we meestal meer tekenactiviteit. Het aantal meldingen op tekenradar.nl was de afgelopen twee weken echter bijna twee derde lager ten opzichte van dezelfde periode in de voorgaande jaren." Wellicht zoeken meer mensen verkoeling in het zwembad of het terras, maar bekend is dat teken uitdroging vermijden door bij heel warm en droog weer dieper in de strooisellaag te kruipen. Toch zijn teken nog actief met dit weer en kun je nog steeds gebeten worden door een teek.

Blijf controleren op tekenbeten!
Ben je in het ‘groen’ geweest, controleer jezelf daarna dan op tekenbeten. Ondanks de daling worden nog steeds duizenden mensen per week door teken gebeten.

Heb je een teek? Verwijder deze dan direct en houd de plek van de beet drie maanden in de gaten. Neem contact op met de huisarts als je een ring- of vlekvormige uitslag ziet of als je last krijgt van andere gezondheidsklachten. Kijk op rivm.nl/tekenbeet hoe je het best een teek kunt verwijderen.

Meedoen aan onderzoek
Jaarlijks lopen mensen in Nederland ruim een miljoen tekenbeten op, waardoor 27.000 mensen de ziekte van Lyme krijgen. Het RIVM doet onderzoek naar lyme en andere tekenbeetziekten. Kinderen en volwassenen met lyme kunnen meedoen aan dit onderzoek door zich aan te melden op www.tekenradar.nl bij de start van een antibioticabehandeling. Ook volwassenen met plotselinge koorts na een tekenbeet kunnen zich op deze site aanmelden voor het onderzoek.

]]>
Thu, 19 Jul 2018 16:12:42 +0200 https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id204665-minder-tekenbeten-gemeld-dan-verwacht-in-droge-julimaand.html https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id204665-minder-tekenbeten-gemeld-dan-verwacht-in-droge-julimaand.html Het aantal meldingen van tekenbeten daalde de afgelopen drie weken bijzonder hard. Om uitdroging te voorkomen, verstoppen teken zich beter, maar ook bij dit warme weer zijn ze actief. Blijf dus op tekenbeten letten als je verkoeling zoekt in het bos, in de duinen of in het park.

In juli en juni krijgen onderzoekers van het RIVM en Wageningen University via tekenradar.nl altijd de meeste tekenbeetmeldingen binnen. “In deze twee maanden lopen we in Nederland elk jaar meer dan 500.000 tekenbeten op. Ook dit jaar kregen we in juni heel veel meldingen binnen, maar drie weken geleden daalde dat aantal opeens heel sterk”, vertelt Kees van den Wijngaard, epidemioloog bij het RIVM.

Nog steeds veel meldingen
Wie naar het bos, de duinen of het park gaat loopt nog steeds kans op een tekenbeet. Er worden namelijk nog net zo veel tekenbeten gemeld als in een gemiddeld voorjaar: wekelijks lopen duizenden mensen nog een tekenbeet op. Alert blijven op tekenbeten blijft dus belangrijk.

Teken en droogte
Van den Wijngaard: “Midden in de zomer zien we meestal meer tekenactiviteit. Het aantal meldingen op tekenradar.nl was de afgelopen twee weken echter bijna twee derde lager ten opzichte van dezelfde periode in de voorgaande jaren." Wellicht zoeken meer mensen verkoeling in het zwembad of het terras, maar bekend is dat teken uitdroging vermijden door bij heel warm en droog weer dieper in de strooisellaag te kruipen. Toch zijn teken nog actief met dit weer en kun je nog steeds gebeten worden door een teek.

Blijf controleren op tekenbeten!
Ben je in het ‘groen’ geweest, controleer jezelf daarna dan op tekenbeten. Ondanks de daling worden nog steeds duizenden mensen per week door teken gebeten.

Heb je een teek? Verwijder deze dan direct en houd de plek van de beet drie maanden in de gaten. Neem contact op met de huisarts als je een ring- of vlekvormige uitslag ziet of als je last krijgt van andere gezondheidsklachten. Kijk op rivm.nl/tekenbeet hoe je het best een teek kunt verwijderen.

Meedoen aan onderzoek
Jaarlijks lopen mensen in Nederland ruim een miljoen tekenbeten op, waardoor 27.000 mensen de ziekte van Lyme krijgen. Het RIVM doet onderzoek naar lyme en andere tekenbeetziekten. Kinderen en volwassenen met lyme kunnen meedoen aan dit onderzoek door zich aan te melden op www.tekenradar.nl bij de start van een antibioticabehandeling. Ook volwassenen met plotselinge koorts na een tekenbeet kunnen zich op deze site aanmelden voor het onderzoek.

]]>
0
Blokhuis kondigt grootschalige extra vaccinatie aan: Ruim half miljoen kinderen krijgen oproep Volgend jaar worden zo’n 650.000 kinderen extra opgeroepen om zich te laten inenten tegen de zeer ernstige infectieziekte meningokokken. Het gaat om kinderen die zijn geboren na 1 januari 2001 en voor mei 2004. Dat laat staatssecretaris Paul Blokhuis (VWS) weten in een brief aan de Tweede Kamer. Reden voor deze maatregel is dat in de afgelopen jaren een stijging te zien is van het aantal mensen dat de infectie meningokokken type W oploopt. Met deze extra vaccinatieronde moet die groei worden ingedamd. Het extra programma komt naast de al geplande meningokokkenvaccinatie van kinderen die geboren zijn na 30 april 2004. Vanaf oktober 2018 krijgen namelijk alle jongeren die 14 jaar worden de vaccinatie aangeboden.

Ernst van de ziekte
De ziekte wordt veroorzaakt door de meningokokbacterie die van mens op mens overdraagbaar is. Een besmetting kan leiden tot hersenvliesontsteking of bloedvergiftiging, waardoor de geïnfecteerde persoon in shock kan raken met de dood tot gevolg. Sinds 2002 worden kinderen van 14 maanden oud tegen type C van de ziekte ingeënt. Vanaf mei dit jaar zijn type A,W en Y daaraan toegevoegd.

Stijging van infecties stoppen
In de afgelopen jaren is een stijging te zien in het aantal infecties met type W. In 2017 werd dit type van de ziekte nog gemiddeld zes keer per maand geconstateerd,  dat is in 2018 gestegen naar gemiddeld tien keer per maand. Het RIVM verwacht dat als er niets extra’s aan wordt gedaan, de stijging doorzet.

‘Zoveel mogelijk bescherming bieden’
“De kans om geïnfecteerd te raken met meningokokken type W is ondanks de groei heel erg klein, maar om erger te voorkomen moeten we ingrijpen”, zegt staatssecretaris Paul Blokhuis van VWS. “Het is een vreselijke en destructieve ziekte. Daarom moeten we er alles aan doen om mensen zoveel mogelijk bescherming te bieden.”

Het streven is om de vaccinatie eind 2019 aan alle dan 14- tot en met 18-jarigen aangeboden te hebben.

Rotavirusvaccinatie
Daarnaast wordt een vaccinatie tegen het rotavirus toegevoegd aan het Rijksvaccinatieprogramma. Alleen jonge kinderen die lichamelijk extra kwetsbaar zijn krijgen deze vaccinatie via druppels in de mond aangeboden zodra ze zes weken oud zijn. Het gaat dan bijvoorbeeld om kinderen die te vroeg zijn geboren, een laag gewicht hebben bij geboorte of een aangeboren afwijking hebben. Zij hebben het meeste belang bij een vaccinatie tegen het virus dat een ontsteking aan maag of darmen kan veroorzaken, wat bij hen tot ingrijpende gezondheidsproblemen kan leiden.

Het is de bedoeling dat de eerste kinderen komend jaar worden ingeënt. Staatssecretaris Blokhuis zal na twee jaar kijken of het zinvol is om de vaccinatie aan alle kinderen aan te bieden.

Maternale kinkhoestvaccinatie
Staatssecretaris Blokhuis heeft ook de knoop doorgehakt over de uitvoering van de vaccinatie bij zwangeren tegen kinkhoest. Hij heeft besloten dat de jeugdgezondheidszorg deze taak het beste kan uitvoeren.

“De professionals bij de jeugdgezondheidszorg hebben de kennis over het Rijksvaccinatieprogramma al in huis en zijn gewend aan het geven van informatie over vaccinaties en het beantwoorden van vragen over dit onderwerp. Voor zwangere vrouwen die een eerste kindje verwachten is de jeugdgezondheidszorg over het algemeen nieuw, maar voor zwangeren die een volgend kindje verwachten is de jeugdgezondheidszorg bekend, juist ook als locatie voor vaccinaties”, zegt Blokhuis.

De jeugdgezondheidszorg zal de vaccinatie toedienen aan de zwangere vrouw, zodat de zuigeling vanaf geboorte beschermd is tegen kinkhoest. De betrokken partijen streven ernaar om komend jaar te beginnen met het aanbieden van deze vaccinatie aan alle zwangere vrouwen.

]]>
Thu, 19 Jul 2018 16:10:07 +0200 https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id204664-blokhuis-kondigt-grootschalige-extra-vaccinatie-aan-ruim-half-miljoen-kinderen-krijgen-oproep.html https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id204664-blokhuis-kondigt-grootschalige-extra-vaccinatie-aan-ruim-half-miljoen-kinderen-krijgen-oproep.html Volgend jaar worden zo’n 650.000 kinderen extra opgeroepen om zich te laten inenten tegen de zeer ernstige infectieziekte meningokokken. Het gaat om kinderen die zijn geboren na 1 januari 2001 en voor mei 2004. Dat laat staatssecretaris Paul Blokhuis (VWS) weten in een brief aan de Tweede Kamer. Reden voor deze maatregel is dat in de afgelopen jaren een stijging te zien is van het aantal mensen dat de infectie meningokokken type W oploopt. Met deze extra vaccinatieronde moet die groei worden ingedamd. Het extra programma komt naast de al geplande meningokokkenvaccinatie van kinderen die geboren zijn na 30 april 2004. Vanaf oktober 2018 krijgen namelijk alle jongeren die 14 jaar worden de vaccinatie aangeboden.

Ernst van de ziekte
De ziekte wordt veroorzaakt door de meningokokbacterie die van mens op mens overdraagbaar is. Een besmetting kan leiden tot hersenvliesontsteking of bloedvergiftiging, waardoor de geïnfecteerde persoon in shock kan raken met de dood tot gevolg. Sinds 2002 worden kinderen van 14 maanden oud tegen type C van de ziekte ingeënt. Vanaf mei dit jaar zijn type A,W en Y daaraan toegevoegd.

Stijging van infecties stoppen
In de afgelopen jaren is een stijging te zien in het aantal infecties met type W. In 2017 werd dit type van de ziekte nog gemiddeld zes keer per maand geconstateerd,  dat is in 2018 gestegen naar gemiddeld tien keer per maand. Het RIVM verwacht dat als er niets extra’s aan wordt gedaan, de stijging doorzet.

‘Zoveel mogelijk bescherming bieden’
“De kans om geïnfecteerd te raken met meningokokken type W is ondanks de groei heel erg klein, maar om erger te voorkomen moeten we ingrijpen”, zegt staatssecretaris Paul Blokhuis van VWS. “Het is een vreselijke en destructieve ziekte. Daarom moeten we er alles aan doen om mensen zoveel mogelijk bescherming te bieden.”

Het streven is om de vaccinatie eind 2019 aan alle dan 14- tot en met 18-jarigen aangeboden te hebben.

Rotavirusvaccinatie
Daarnaast wordt een vaccinatie tegen het rotavirus toegevoegd aan het Rijksvaccinatieprogramma. Alleen jonge kinderen die lichamelijk extra kwetsbaar zijn krijgen deze vaccinatie via druppels in de mond aangeboden zodra ze zes weken oud zijn. Het gaat dan bijvoorbeeld om kinderen die te vroeg zijn geboren, een laag gewicht hebben bij geboorte of een aangeboren afwijking hebben. Zij hebben het meeste belang bij een vaccinatie tegen het virus dat een ontsteking aan maag of darmen kan veroorzaken, wat bij hen tot ingrijpende gezondheidsproblemen kan leiden.

Het is de bedoeling dat de eerste kinderen komend jaar worden ingeënt. Staatssecretaris Blokhuis zal na twee jaar kijken of het zinvol is om de vaccinatie aan alle kinderen aan te bieden.

Maternale kinkhoestvaccinatie
Staatssecretaris Blokhuis heeft ook de knoop doorgehakt over de uitvoering van de vaccinatie bij zwangeren tegen kinkhoest. Hij heeft besloten dat de jeugdgezondheidszorg deze taak het beste kan uitvoeren.

“De professionals bij de jeugdgezondheidszorg hebben de kennis over het Rijksvaccinatieprogramma al in huis en zijn gewend aan het geven van informatie over vaccinaties en het beantwoorden van vragen over dit onderwerp. Voor zwangere vrouwen die een eerste kindje verwachten is de jeugdgezondheidszorg over het algemeen nieuw, maar voor zwangeren die een volgend kindje verwachten is de jeugdgezondheidszorg bekend, juist ook als locatie voor vaccinaties”, zegt Blokhuis.

De jeugdgezondheidszorg zal de vaccinatie toedienen aan de zwangere vrouw, zodat de zuigeling vanaf geboorte beschermd is tegen kinkhoest. De betrokken partijen streven ernaar om komend jaar te beginnen met het aanbieden van deze vaccinatie aan alle zwangere vrouwen.

]]>
0
Reflectie nodig over gebruik medische expertsystemen Medische expertsystemen kunnen artsen ondersteunen bij bijvoorbeeld het opstellen van een diagnose, prognose of behandelplan. In theorie kan dat leiden tot betere zorg, maar in de praktijk hebben de systemen de beloftes nog niet waargemaakt. Artsen kunnen het raadplegen van de systemen als een inefficiënte onderbreking van hun werk beschouwen of ten onrechte vertrouwen op een foute uitkomst.

De komst van expertsystemen roept bovendien ethische vragen op. Hoe is bijvoorbeeld vast te stellen of een systeem het best mogelijke advies geeft voor een individuele patiënt als de werking van het systeem niet transparant is?  Voor een verantwoorde verdere ontwikkeling doen ontwikkelaars, artsen, patiënten en beleidsmakers er goed aan stil te staan bij deze kwesties en daarbij de lessen uit de praktijk mee te nemen.

]]>
Thu, 19 Jul 2018 16:01:39 +0200 https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id204663-reflectie-nodig-over-gebruik-medische-expertsystemen.html https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id204663-reflectie-nodig-over-gebruik-medische-expertsystemen.html Medische expertsystemen kunnen artsen ondersteunen bij bijvoorbeeld het opstellen van een diagnose, prognose of behandelplan. In theorie kan dat leiden tot betere zorg, maar in de praktijk hebben de systemen de beloftes nog niet waargemaakt. Artsen kunnen het raadplegen van de systemen als een inefficiënte onderbreking van hun werk beschouwen of ten onrechte vertrouwen op een foute uitkomst.

De komst van expertsystemen roept bovendien ethische vragen op. Hoe is bijvoorbeeld vast te stellen of een systeem het best mogelijke advies geeft voor een individuele patiënt als de werking van het systeem niet transparant is?  Voor een verantwoorde verdere ontwikkeling doen ontwikkelaars, artsen, patiënten en beleidsmakers er goed aan stil te staan bij deze kwesties en daarbij de lessen uit de praktijk mee te nemen.

]]>
0
Bedrijven trager met betalen Thu, 19 Jul 2018 15:00:05 +0200 https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id204660-bedrijven-trager-met-betalen.html https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id204660-bedrijven-trager-met-betalen.html 0 Na de docenten gaan ook de directeuren actievoeren Thu, 19 Jul 2018 15:00:05 +0200 https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id204661-na-de-docenten-gaan-ook-de-directeuren-actievoeren.html https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id204661-na-de-docenten-gaan-ook-de-directeuren-actievoeren.html 0 Deze manager wordt vader in een gezinshuis Thu, 19 Jul 2018 11:00:05 +0200 https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id204656-deze-manager-wordt-vader-in-een-gezinshuis.html https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id204656-deze-manager-wordt-vader-in-een-gezinshuis.html 0 Wonen in een convivium: spiritueel maar niet sektarisch Thu, 19 Jul 2018 11:00:05 +0200 https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id204657-wonen-in-een-convivium-spiritueel-maar-niet-sektarisch.html https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id204657-wonen-in-een-convivium-spiritueel-maar-niet-sektarisch.html 0 Slachtoffers van seksueel misbruik vaak sterker dan gedacht Thu, 19 Jul 2018 10:00:35 +0200 https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id204655-slachtoffers-van-seksueel-misbruik-vaak-sterker-dan-gedacht.html https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id204655-slachtoffers-van-seksueel-misbruik-vaak-sterker-dan-gedacht.html 0 Wetenschappers ontdekken waarom nieuwe behandeling borst- en eierstokkanker niet altijd werkt Thu, 19 Jul 2018 10:00:16 +0200 https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id204654-wetenschappers-ontdekken-waarom-nieuwe-behandeling-borst-en-eierstokkanker-niet-altijd-werkt.html https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id204654-wetenschappers-ontdekken-waarom-nieuwe-behandeling-borst-en-eierstokkanker-niet-altijd-werkt.html 0 De schat van Jersey is een ramp voor de bevolking Thu, 19 Jul 2018 10:00:05 +0200 https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id204650-de-schat-van-jersey-is-een-ramp-voor-de-bevolking.html https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id204650-de-schat-van-jersey-is-een-ramp-voor-de-bevolking.html 0 Seks mag in Spanje alleen nog als de vrouw 'sí' zegt Thu, 19 Jul 2018 10:00:05 +0200 https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id204651-seks-mag-in-spanje-alleen-nog-als-de-vrouw-si-zegt.html https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id204651-seks-mag-in-spanje-alleen-nog-als-de-vrouw-si-zegt.html 0 De dubieuze verkoop van sigaretten op festivals blijft doorgaan Thu, 19 Jul 2018 10:00:05 +0200 https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id204652-de-dubieuze-verkoop-van-sigaretten-op-festivals-blijft-doorgaan.html https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id204652-de-dubieuze-verkoop-van-sigaretten-op-festivals-blijft-doorgaan.html 0 Rel om ID-plicht bij aanschaf koosjer vlees in Oostenrijk. 'Dit doet denken aan de nazi-tijd.' Thu, 19 Jul 2018 10:00:05 +0200 https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id204653-rel-om-id-plicht-bij-aanschaf-koosjer-vlees-in-oostenrijk-dit-doet-denken-aan-de-nazi-tijd.html https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id204653-rel-om-id-plicht-bij-aanschaf-koosjer-vlees-in-oostenrijk-dit-doet-denken-aan-de-nazi-tijd.html 0 Ondanks kritiek blijven tabaksfabrikanten festivaljongeren voor zich winnen Thu, 19 Jul 2018 09:00:06 +0200 https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id204649-ondanks-kritiek-blijven-tabaksfabrikanten-festivaljongeren-voor-zich-winnen.html https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id204649-ondanks-kritiek-blijven-tabaksfabrikanten-festivaljongeren-voor-zich-winnen.html 0 De Apollo-vlinder wint de strijd om de Alpe d'Huez Thu, 19 Jul 2018 08:00:05 +0200 https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id204648-de-apollo-vlinder-wint-de-strijd-om-de-alpe-dhuez.html https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id204648-de-apollo-vlinder-wint-de-strijd-om-de-alpe-dhuez.html 0 Inspectie vindt de nieuwe ontslagwet slecht uitpakken voor werknemers Thu, 19 Jul 2018 03:00:06 +0200 https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id204647-inspectie-vindt-de-nieuwe-ontslagwet-slecht-uitpakken-voor-werknemers.html https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id204647-inspectie-vindt-de-nieuwe-ontslagwet-slecht-uitpakken-voor-werknemers.html 0 Ondanks kritiek blijven tabaksfabrikanten festivaljongeren voor zich te winnen Thu, 19 Jul 2018 03:00:05 +0200 https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id204646-ondanks-kritiek-blijven-tabaksfabrikanten-festivaljongeren-voor-zich-te-winnen.html https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id204646-ondanks-kritiek-blijven-tabaksfabrikanten-festivaljongeren-voor-zich-te-winnen.html 0 'Eindelijk wordt het vraagstuk zelfdoding niet meer genegeerd' Wed, 18 Jul 2018 23:00:06 +0200 https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id204645-eindelijk-wordt-het-vraagstuk-zelfdoding-niet-meer-genegeerd.html https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id204645-eindelijk-wordt-het-vraagstuk-zelfdoding-niet-meer-genegeerd.html 0 Het blijft droog en het water wordt schaarser: wat doet Nederland? Wed, 18 Jul 2018 21:00:06 +0200 https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id204644-het-blijft-droog-en-het-water-wordt-schaarser-wat-doet-nederland.html https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id204644-het-blijft-droog-en-het-water-wordt-schaarser-wat-doet-nederland.html 0 Minister Blok gaat door het stof na de commotie over zijn uitspraken Wed, 18 Jul 2018 20:00:06 +0200 https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id204642-minister-blok-gaat-door-het-stof-na-de-commotie-over-zijn-uitspraken.html https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id204642-minister-blok-gaat-door-het-stof-na-de-commotie-over-zijn-uitspraken.html 0 Khalid Joné, boegbeeld van Amsterdamse uitgeprocedeerden, mag blijven Wed, 18 Jul 2018 20:00:06 +0200 https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id204643-khalid-jone-boegbeeld-van-amsterdamse-uitgeprocedeerden-mag-blijven.html https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id204643-khalid-jone-boegbeeld-van-amsterdamse-uitgeprocedeerden-mag-blijven.html 0 Overheid investeert extra miljoenen in de preventie van zelfmoord Wed, 18 Jul 2018 19:00:06 +0200 https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id204641-overheid-investeert-extra-miljoenen-in-de-preventie-van-zelfmoord.html https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id204641-overheid-investeert-extra-miljoenen-in-de-preventie-van-zelfmoord.html 0 Commotie over uitspraken minister Blok: 'Een vreedzame multiculturele samenleving? Ik ken het niet.' Wed, 18 Jul 2018 16:00:05 +0200 https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id204640-commotie-over-uitspraken-minister-blok-een-vreedzame-multiculturele-samenleving-ik-ken-het-niet.html https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id204640-commotie-over-uitspraken-minister-blok-een-vreedzame-multiculturele-samenleving-ik-ken-het-niet.html 0 Persvrijheid: Ghana doet het beter dan Spanje en Frankrijk, maar er is nog een lange weg te gaan Wed, 18 Jul 2018 15:00:06 +0200 https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id204639-persvrijheid-ghana-doet-het-beter-dan-spanje-en-frankrijk-maar-er-is-nog-een-lange-weg-te-gaan.html https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id204639-persvrijheid-ghana-doet-het-beter-dan-spanje-en-frankrijk-maar-er-is-nog-een-lange-weg-te-gaan.html 0 Geneeskunde- en hotelschoolstudenten gaan gastvrijheid in ziekenhuizen onderzoeken Wed, 18 Jul 2018 14:00:16 +0200 https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id204637-geneeskunde-en-hotelschoolstudenten-gaan-gastvrijheid-in-ziekenhuizen-onderzoeken.html https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id204637-geneeskunde-en-hotelschoolstudenten-gaan-gastvrijheid-in-ziekenhuizen-onderzoeken.html 0 Voorkom de dip na de zomervakantie: oefen onderweg naar Frankrijk met maten en vermenigvuldigen Wed, 18 Jul 2018 13:00:05 +0200 https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id204636-voorkom-de-dip-na-de-zomervakantie-oefen-onderweg-naar-frankrijk-met-maten-en-vermenigvuldigen.html https://www.artsenapotheker.nl/huisarts/nieuws/id204636-voorkom-de-dip-na-de-zomervakantie-oefen-onderweg-naar-frankrijk-met-maten-en-vermenigvuldigen.html 0