Educatieplatform voor farmacotherapie en FTO
Ondanks het slikken van medicijnen die het afweersysteem remmen, reageren patiënten met de auto-immuunziekte myasthenia gravis effectief op vaccinaties. Dat concludeert neuroloog in opleiding Ellen Strijbos na haar promotieonderzoek naar griep- en tetanusvaccinaties bij deze patiëntengroep. Volgens Strijbos zijn deze resultaten een belangrijke houvast voor deze kwetsbare patiënten ten tijde van de coronapandemie. Ze verdedigt haar proefschrift op 10 december.
“Patiënten met een spierziekte zoals myasthenia gravis slikken vaak afweeronderdrukkende medicijnen omdat hun eigen immuunsysteem de zenuw-spierovergang aanvallen”, vertelt Strijbos. “Hierdoor is deze groep extra kwetsbaar voor infecties en komen ze elk jaar in aanmerking voor de griepprik.”
Opvlamming symptomen
“Er was eigenlijk nog nooit goed onderzocht in hoeverre myasthenia gravis en het slikken van immunosuppressiva de reactie op een vaccinatie beïnvloeden”, legt Strijbos uit. Ook werd er gedacht dat een vaccinatie bij deze groep zou kunnen leiden tot een opvlamming van de ziekte en dus meer symptomen na vaccinatie.
Bescherming
“Om hier uitsluitsel over te kunnen geven hebben we twee studies uitgevoerd met vaccinaties bij myasthenia gravis patiënten.” Strijbos koos voor een revaccinatie van tetanus en de jaarlijkse griepprik. “We hebben beide vaccinaties aan zo’n 50 tot 60 myasthenia gravis patiënten gegeven en hun reactie hierop gemeten.”
In beide studies zag Strijbos dat de patiënten goed reageerden op de vaccinaties. “Ze maakten voldoende antistoffen tegen tetanus en de griep, ondanks de immunosuppressiva. De patiënten raakten beschermd en we zagen geen opvlamming van de symptomen.” Daarnaast kwam Strijbos nog iets opvallends tegen. “Het viel ons op dat de patiënten na de griepprik minder bijwerkingen, zoals spierpijn, meldden dan de gezonde proefpersonen.”
Goede hoop
“Myasthenia gravis patiënten reageren dus goed op vaccinaties. Dit biedt hoop voor de aankomende coronavaccinatie. We kunnen de vaccinaties niet één op één vergelijken maar we verwachten nu dat de coronavaccinatie een goede kans op slagen heeft binnen deze patiëntengroep.”